Sydän-keuhko ohitusleikkaus kone, joka tyynnytti sydäntä taas kirurgit ohittaa aikuisen tukkeutunut valtimo tai korjata vauvan epämuodostuneet sydän voi myös laukaista potentiaalisesti tappava tulehdusreaktio.
Tämä valitettava tosiasia on Medical College of Georgia kirurgit osallistuvat kansainvälisen tutkimusryhmän huume, joka voi estää kaikkein tuhoisimpia näistä vastauksista aikuisilla, joilla on sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.
Se on myös niitä yrittää paremmin ymmärtää prosessin lapsilla, joiden monimutkaisia sydänvikoja usein tarkoita, että he viettävät tunteja tai jopa päiviä sydän-keuhko-ohitusleikkaus.
"Meidän on muistettava, että veri on hyvin monimutkainen nestettä monia komponentteja", sanoo tohtori Kevin P. Landolfo päällikkö MCG osasto Cardiothoracic Surgery. Kuten sydän, kolme kuuteen litraan veren kulkevat sydän-keuhko ohitusleikkaus koneen minuutissa, mikä tarkoittaa koko verimäärä kulkee koneen monta kertaa tunnissa kestää suorittaa ohitusleikkaus. "Se on valtava fysiologinen loukkaus kuin suuri trauma, joten kehomme herää eloon tulehdusreaktio kiertävän läpi tämän laitteen," Dr. Landolfo sanoo.
Response tartuntavaaran, mutta se voi aiheuttaa verihyytymiä, jotka aiheuttaa vakavia komplikaatioita - kuten keuhko-tai munuaissairaus vamman, sydänkohtaus tai aivohalvaus - 7 prosenttia 10 prosenttia potilaista.
MCG on osa tutkimus selvittää antamalla täydentää esto pexelizumab laskimoon ennen, sen aikana ja jälkeen ohitusleikkauksen korttelin huonoin puoli tulehdusreaktiot. "Immuunijärjestelmä on vielä revved ylös mutta estämme vaarallisin osa sitä", sanoo tohtori Landolfo.
Kirurgit ovat jo pitkään tienneet haittavaikutuksia ohitusleikkausta. He ovat muuttaneet tapaansa tehdä leikkausta, vaikka tekee asiat ilman ohitusta kun mahdollista, ja kone itsessään on parantunut, sanoo tohtori Landolfo. "Olemme aika hyvä ottaa potilaiden hengissä, mutta se kaikki sairastuvuus liittyvät sydänkirurgia. Paljon siitä, mitä jää liittyy sydän-keuhko kone. "
Tutkimus 5000 sydämen ohitusleikkaus potilaita noin 40 maata ja kolme ulkomaille katsoo tätä lääkettä korkean riskin potilailla, mukaan lukien ne, joilla on ollut aiemmin aivohalvaus tai sydänkohtaus tai diabetes. Naiset myös riski vakavia komplikaatioita, mahdollisesti koska pienemmän kokonsa aiheuttaa niiden veren läpi koneeseen, vaikka useamman kerran, tohtori Landolfo sanoo ja huomauttaa hoitomenetelmistä jo ottamaan tämän riskin huomioon.
Hän on optimistinen kaikki ohittaa potilaille saattaa jonain päivänä hyötyä jonkinlaista lyhytaikaista tukahduttaminen suojaavaa immuunivastetta, mutta tutkimisen tarkoituksena - sponsoroima Alexion Pharmaceuticals Inc. ja P & G lääketeollisuus - on helpompi tuloksia, korkean riskin potilailla .
Hänen kollegansa, Lastentautien Cardiothoracic kirurgi James D. St. Louis, yrittää ymmärtää tätä hengenvaarallisia tulehdusreaktio lapsille. "Heidän vastauksensa voivat olla täysin erilaisia ja syvästi voimakkaampi kuin aikuiset. Lapset kuolee siihen, "Dr. St. Louis sanoo. "Meillä on ainakin yksi tai kaksi lasta vuodessa, jos toiminta menee hyvin niin lapsilla on tämä raju olosuhteista, joissa ei ole mitään mitä voisit tehdä. Se immuunivasteen ", hän sanoo systeemisen Tulehdusvasteen oireyhtymään ohitus.
"Muista, suurin osa lapsista ei hieno", sanoo tohtori St. Louis. Mutta hän ajattelee jotkut lapset, erityisesti heikosti happipitoisuus ennen leikkausta, on ongelmia aktivoimalla luonnollinen mekanismi, joka voisi korjata joitakin solujen aiheuttamia ohitus.