中心を静める心肺のバイパス機械はまた外科医が大人の詰らせた動脈をバイパスするまたは赤ん坊の形式が間違った中心を可能性としては致命的な炎症性応答を誘発できます間、修理します。
その不運な事実に冠状動脈バイパス外科がある大人にこれらの応答の最も致命的の妨げるかもしれない薬剤の国際的な調査に加わっているジョージアの外科医の医学大学があります。
それにまたそれらがよりよく複雑な中心の欠陥の頻繁に平均心肺のバイパスに時間また更に幾日を過ごす子供のプロセスを理解することを試みることをあります。
「私達は」、言いますケビン P. Landolfo の Cardiothoracic の外科の MCG セクションの責任者先生を血が多くのコンポーネントが付いている非常に複雑な液体であることを覚えなければなりません。 中心のように、総血ボリュームは機械を通って時間の何回も行くことをあたり心肺のバイパス機械を通る血の実行の 3 から 6 リットルバイパス外科を行うために意味する 1 分、それは取ります。 「それは主要な外傷のような大きい生理学的な侮辱です、従って私達の体はこの単位を通って循環への炎症性応答と生き生きして来ます」と Landolfo 先生は言います。
応答のヘルプは伝染を防ぎますが、により深刻な複雑化 - 肺または腎臓の傷害を含んで、心臓発作か脳卒中の - 7% から患者の 10% の…原因となる凝血を引き起こすことができます。
MCG は補数のブロッカーに pexelizumab を与えることが静脈内でバイパス外科の前後および最中で炎症性応答の最も悪い面を妨げるかどうか定める調査の部分です。 「免疫組織まだ活性化されますが、私達はそれの最も危ないコンポーネントを妨げます」、は先生を言います Landolfo。
外科医は長くバイパスの悪影響を認識してしまいました。 彼らは可能なとき外科をするする方法を、バイパスなしでケースを変更し、機械自体は改良されましたり、先生を言います Landolfo。 「私達は患者を持っていることでかなりよいです存続しますが、それは心臓手術と関連しているすべての疾病率です。 どんなの残るか多くは心肺機械と関連しています」。
約 40 の州および 3 つの外国の 5,000 人の中心のバイパス患者の調査は前の打撃か心臓発作があったりまたは糖尿病がある人を含む危険な状態の患者のこの薬剤を、見ています。 小型の原因が考察に機械を通るべき血さらに時、 Landolfo 先生は言います注意する、処置プロトコルに既にこの危険を運びますので深刻な複雑化の危険がある状態にまた女性、多分。
彼はすべてのバイパス患者が保護免疫反応の短期抑制の形式からの日の利点かもしれないが、調査の為に - Alexion Pharmaceuticals Inc. および P&G の医薬品によって後援される - 危険度が高い患者で結果を示すことは容易であることを楽観的です。
彼の同僚、ジェームス D. セントルイス Cardiothoracic の小児科の外科医は、子供のこの可能性としては致命的な炎症性応答を理解することを試みています。 「応答は大人より深く強い深く異なり、場合もあります。 子供はそれがもとで停止します」とセントルイス先生は言います。 「私達は操作が子供うまく持っているあなたがすることができる何もない状況のこの螺線形になるセットを行く少なくとも 1-2 人の子供がいます年。 それは免疫反応です」、彼は全身の炎症性応答シンドロームの続くバイパスの言います。
「覚えて下さい、大部分の子供は罰金を科します」、先生を言いますセントルイス。 しかし彼は何人かの子供を、外科の前の低酸素のレベルとの特にそれら、バイパスによって引き起こされた細胞傷害を訂正できる自然なメカニズムを作動することを持っています問題を考えます。