Машина перепуска сердц-легкего которая успокаивает сердце пока хирурги обходят артерии взрослого закупоренные или ремонтирует сердце младенца malformed может также вызвать потенциально смертельную воспалительную реакцию.
Тот несчастливый факт имеет Медицинский Коллеж хирургов Грузии участвуя в международном изучении снадобья которое может преградить самое смертельное этих реакций в взрослых которые имеют хирургию коронарного перепуска.
Он также имеет их попробовать более лучше понять процесс в детях которых сложной середине дефектов сердца часто они проводят часы или даже дни на перепуске сердц-легкего.
«Мы должны вспомнить что кровь очень сложная жидкость с много компонентов,» говорим Др. Кевина P. Landolfo, вождь Раздела MCG Хирургии Cardiothoracic. Как сердце, 3 до 6 литра бега крови через машину перепуска сердц-легкего согласно с минута, которая значит что полный том крови идет через машину много времен в часах он принимает для того чтобы выполнить хирургию перепуска. «Массивнейшее физиологопсихологическое оскорбление как главное травма, поэтому наше тело приходит живо с воспалительной реакцией к обеспечивать циркуляцию через этот блок,» Др. Landolfo говорит.
Помощь реакции предотвращает инфекцию, но она может причинить сгустки крови которые водят к серьезным усложнениям - включая ушиб легкего или почки, сердечный приступ или ход - в 7 процентах к 10 процентах пациентов.
MCG часть изучения для того чтобы определить преграждает ли давать блокатору комплекта pexelizumab внутривенно перед, в течение и после хирургией перепуска самый плохой аспект воспалительной реакции. «Иммунная система все еще возбужена вверх по но мы преграждаем самый опасный компонент его,» говорит Др. Landolfo.
Хирурги длиной узнавали вредные действия перепуска. Они изменяли путь они делают хирургию, даже делая случаи без перепуска когда возможно, и была улучшена, говорит машина сама Др. Landolfo. «Мы довольно хороший на иметь пациентов выдерживаем, но вся заболеваемость отнесенная к хирургии сердца. Много из какое остает отнесено к машине сердц-легкего.»
Изучение 5.000 пациентов перепуска сердца в около 40 положениях и 3 зарубежных странах смотрит это снадобье в в опасности пациентах, включая те которые имели предыдущие ход или сердечный приступ или имеют мочеизнурение. Женщины также в опасности для серьезных усложнений, по возможности потому что их более малый размер причиняет их кровь пройти через машину даже больше времен, Др. Landolfo говорит, замечающ протоколы обработки уже принимают этот риск в рассмотрение.
Он оптимистическ все пациенты перепуска могут один день извлекали пользу некоторая форма недолгосрочного подавления защитной иммунной реакции, но для изучения - спонсированного Alexion Фармацевтической продукцией Inc. и Фармацевтической продукцией P&G - легке показать результаты в рискованных пациентах.
Его коллега, Педиатрическое D. Сент-Луис Джеймс Хирурга Cardiothoracic, пробует понять эту потенциально летальную воспалительную реакцию в детях. «Их реакция может быть глубокомысленно различна и глубокомысленно более интенсивна чем взрослые. Дети умирают от его,» Др. Сент-Луис говорит. «Мы имеем хотя бы один или два дет год куда деятельность идет отлично после этого дети будет иметь этот закручивая в спираль комплект обстоятельств где ничего вы можете сделать. Иммунная реакция,» он говорит перепуска внутрирастительного воспалительного синдрома реакции следовать.
«Вспомните, подавляющее большинство детей штрафует,» говорит Др. Сент-Луис. Но он думает некоторые дети, в частности те с низкими уровнями кислорода перед хирургией, имеет тревогу активировать естественный механизм который смог исправить некоторое повреждение клетки причиненное перепуском.