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アルコール離脱症候群の患者では発作の治療に特に効果的ベンゾジアゼピンうつ剤

Published on August 29, 2005 at 5:59 PM · No Comments

精神安定剤は、アルコール離脱症候群の症状の治療における偽薬よりも有効であるが、それらは最近の研究の新しいレビューによると、他の薬よりも優れて動作しない場合があります。

ベンゾジアゼピン系と呼ばれるうつ薬のクラスは、撤退の患者では発作の治療に特に効果的である、の博士クリストスNtais言う医学のイオアニア科大学のギリシャや同僚には。ベンゾジアゼピンを与えられた人々はそれらの特定のプラセボと比較して撤退に関連した発作を持って84パーセント少ない傾向にあった。

"これはお勧めかもしれないアルコール離脱症候群のためのファーストライン治療としての[ベンゾジアゼピン']現在のステータスが正当化されると、"Ntaisと同僚は言う。

しかし、研究者は、ベンゾジアゼピン、アルコール離脱症候群を治療するためや撤退の治療のためのベンゾジアゼピンの種類に違いがあることに使用される他の薬よりも優れている証拠を発見した。

"存在は決定的な証拠、あるいは特定の薬の優位性のためのヒントがなかった、しかしささやかな違いが限られたデータによる失われている可能性が、"Ntaisは述べています。

一般的に知られているベンゾジアゼピン系の中でハルシオン、精通し、Librium、ザナックスとバリウムがあります。

第二回レビューでは、博士アナスタシアものPolycarpou、 医学のイオアニア科大学 、および同僚は、カルバマゼピン(例えば、Epitolまたはテグレトール)などの抗痙攣薬はアルコール離脱の治療においてプラセボよりも有効であることをいくつかの証拠を発見したが、差は統計的に有意ではなかった。

レビューは、現在の問題に表示されますコクランライブラリ 、コクラン共同計画の出版物、医学研究を評価する国際機関。システマティックレビューは、トピックの既存の医療試験の内容と質の両方を考慮した後医療に関する証拠に基づく結論を導き出す。

アルコール依存症は、彼らが停止したり、飲みに戻ってカットするときに撤退を通過することができます。離脱症状は、不眠、発汗、迅速な心拍から吐き気、発作と幻覚にすべてを含めることができます。離脱症候群の最も深刻な形は、せん妄せん妄と呼ばれています。

アルコール中毒は、脳内の特定の神経伝達物質の回路に影響を及ぼし、アルコール離脱の症状は、これらの回路を再調整する脳の試みを反映している。ベンゾジアゼピン行為は、回路のある特定の種類のGABA経路と呼ばれる。

Ntaisらは、4051人のためのベンゾジアゼピン治療の57の研究を検討した。 Polycarpouらは、3610人のための抗けいれん剤治療の48研究を分析した。多くの研究が体系的レビューのために比較的高いですが、研究では、両方の審査チームによると、それが困難な全体としてのデータを結合し、分析するために作られた結果と測定値の大きい変化を持っていた。

すべての研究は、薬物の副作用を報告したが、治療による死亡や重篤な合併症はまれであるように見える、レビュー担当者は言う。

"すべてのこれらの研究で非常に小さい死亡率は、心強いですが、他の有害性に関連するアウトカムに関するデータが疎と断片化されたもの、"Ntaisは述べています。

サラ書籍、アルコール離脱のためにベンゾジアゼピンと抗痙攣薬の両方の効果を研究しているサウスカロライナ医科大学の教授は、ベンゾジアゼピン治療については慎重になる他の理由があるかもしれない言う。

"一般的には、ベンゾジアゼピンは[アルコール]再発のリスクを高める可能性を秘めている、"予約は述べています。

本はまた"、アルコールおよびベンゾジアゼピンの組み合わせが致命的になることができる"抗痙攣薬では発生しない問題を言って、彼女が追加されます。

ブックによると、撤退のためのベンゾジアゼピン処方の大半は、患者の継続的な飲酒を監視する機会がほとんどないと、外来で行われます。

コクランレビューは、欧州共同体、公衆衛生総局によってサポートされていました。

http://www.hbns.org