子供が骨髄移植治療の一環として、免疫抑制を受ける前に、放射線によって引き起こされる歯の問題は、化学療法は、治療すべきである

癌治療の一環として、骨髄移植（BMT）を受ける多くの子供は既にの研究者によると、生命を脅かす可能性の細菌感染に対して脆弱まま歯の異常を持っている聖ジュード小児研究Hospita L.この研究に関する報告書では、骨髄移植の出版前のオンライン版に表示されます。

調査官は、BMTを受けようとしている子どもたちの中で最も一般的な歯科問題はしばしば無視口腔衛生と栄養不良に起因する、虫歯であることがわかった。医師が最初の移植の拒絶反応の可能性を減らすために、免疫システムを抑制しなければならないので、虫歯はBMTsを受けている小児では特に危険です。したがって、BMTsの一部として免疫抑制を受けようとして子供が歯科検診を持っているはず、スーC. Kaste、DO、セントジュード放射線医学総合研究所のメンバーは言った。 "それは彼らが病気を引き起こす細菌のための血流への出入口として作用することができる空洞を持っていないことを確認することが重要だ"と彼女は言った。

セントジュードの調査官は、BMTを受けた259人（年齢の範囲3.2から25.9年）で歯のセット全体の医療記録とX線のレトロスペクティブ研究中に発見しました。これらの子供たちの間で最も一般的な診断は、白血病（63％）であった。他の子どもたちは、固形腫瘍（14％）、貧血（8％）、または脳腫瘍（3％）が認められた一方。さらに、子供一人は、網膜芽細胞腫を有していた（目の癌）、もう一方は重症複合免疫不全を持っていた。これらの患者の一百五十は男性で、203は白人だったと38は、アフリカ系アメリカ人であった。

セントジュードチームは、BMTの前に、259人の患者の150（57.9％）が歯の異常を持っていた、ことがわかった。それでもBMT前に"最初の"歯を持っていた患者で、36.4％が歯の異常を持っていた。永久歯の患者のうち、66.7％が歯の異常を持っていた;最初と永久歯の両方の患者のうち、52.3％が異常を持っていた。そこに男性（65.5％）と女性（67.5％）の間に永久歯の異常の頻度には差がなく、またそこには白人（69％）とアフリカ系アメリカ人（70％）との差だった。

研究で確認された最も一般的な歯の異常は、133（51％）の患者で見られた齲蝕（虫歯）、だった。他の歯科の問題の中に歯髄（神経や血管を含む歯の柔らかい内側の問題）の歯と石灰化（硬化）、エナメルの異常な塊があった。

様々な要因は、後でBMTsを受ける小児患者では、虫歯を引き起こす可能性があります。例えば、他の研究者による以前の研究では化学療法と放射線を受けている子供が虫歯の原因となる歯の損傷のリスクが高いことを発見した。放射線は、順番に崩壊の原因となるバクテリアの増殖につながることができる口の唾液腺がリリースした唾液の量を、減らすことができます。

がんの治療を受けているいくつかの子供たちはまた、特定の食品を食べることからそれらを阻止する彼らの口の粘膜に潰瘍を、開発する。代わりに、これらの子どもたちはおとり捜査しない甘い食べ物を好むが、虫歯を進行させるか。さらに、がん治療を受けていくつかの子供たちは、彼らはまた、崩壊の原因となるバクテリアの増殖を促す十分なカロリーを、得られるように炭水化物の高いレベルを消費する必要があります。

そのトリガーの血栓形成血液細胞を - ブラッシングによって引き起こされる歯の周辺組織に小さなカットが失血の重大な源となる可能性があるので、子供は時々彼らは血小板の深刻な低下のレベルに苦しむ場合、歯を磨くことは禁止されています。最後に、若い子供たちはしばしば適切に自分の歯を磨くことができない、と彼らの親は子供の歯を磨くために失敗する可能性があります。

"今回の知見は、明らかに骨髄移植を受けようとして子供が感染症を促進する可能性歯科の問題のために検討すべきことを示す、"クリストファーC.ローランド、DDS、セントジュードで外科の歯科医との共同執筆者を言った紙。 "これはまた、適切な口腔衛生についての患者と親を教育する絶好のタイミングです。細心の歯科治療は、治療関連虫歯の開発を最小限に抑えることができます。移植と免疫抑制にも潜在的な感染源を最小限に抑えるために役立つフォローアップ検査の後に。"

新トン、D.クマーSrivastavaさん、グレゴリーA.ヘイルとリチャードロチェスター（セントジュード）、紙の他の著者は、ミッチェルD.ヴォーンを（テネシー健康科学センター、メンフィスの大学）が含まれます。

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