Episiotomy wordt vaak genoemd de meest unkindest besnoeiing van allen. De procedure impliceert het snijden van de huid en de spieren van het perineal gebied, het weefsel tussen de vagina van een vrouw en anussen, terwijl zij geboorte geeft. Het werd eens verondersteld minder pijnlijk en beschadigend om te zijn dan toestaand het weefsel om natuurlijk te scheuren. Het werd ook verondersteld om urineincontinentie later in het leven te verhinderen.
In De Loop Van de laatste twee decennia, heeft een groot volume van bewijsmateriaal die mening ten val gebracht. De Klinische proeven hebben herhaaldelijk aangetoond dat vele vrouwenvervoerprijs beter zonder episiotomy omdat de natuurlijke scheuren die zij dan de chirurgie vaak minder streng zijn hebben geleden. Maar een nieuwe studie wereldwijd door Dr. Ian Graham, Verwante Professor in de School van Verzorging en Epidemiologie en Afdeling van Communautaire Geneeskunde bij de Universiteit van Ottawa, toont aan dat de gezondheidszorgleveranciers langzaam zijn geweest om hun manieren te veranderen. Dr. Graham bedraagt ook een Hogere Wetenschapper in het Klinische Programma van de Epidemiologie OHRI.
De gegevens van Dr. Graham tonen hoge tarieven van episiotomy, met de hoogste tarieven die (vaak 100% voor eerste zwangerschappen naderen) die voor een deel van Zuiden en Midden-Amerika en Azië worden gevonden. De laagste totale tarieven worden gevonden in Zweden (9.7%), Nieuw Zeeland (11%) en Denemarken (12%). In Canada, is het totale tarief 24%, zich uitstrekt van 3% in Nunavut aan 31% in Quebec. De Verenigde Staten hebben een totaal tarief van 33% terwijl sommige Europese landen, met inbegrip van Spanje, Italië, en Turkije, totale tarieven boven 50% hebben.
Het is moeilijk om te weten hoe de hoogte voor episiotomy tarieven te hoog is, omdat de chirurgie kan helpen één of andere moeilijk verhaasten werkt. Sommige studies hebben gesuggereerd dat een tarief boven 30% niet kan worden gerechtvaardigd, terwijl anderen tarieven van 10-20% om aangewezen hebben voorgesteld te zijn.