Low dose oral contraceptive effektiv i å kontrollere premenstruelle uorden

En ny studie ledet av forskere ved Yale School of Medicine viser for første gang at en lav dose p-pille med et unikt progestin og doseringsregime er effektiv i behandling av symptomer på premenstruelle dysphoric lidelse (pmdd), den mest alvorlige formen for premenstruelt syndrom.

Pmdd er preget av konjunkturmessige humør, atferdsmessige og fysiske symptomer som kan være ødeleggende i noen kvinner. Årsaken til pmdd er ukjent, "selv om det er klart at endringer i steroid hormonnivået utgjøre en trigger for symptom produksjon," sier Kimberly Yonkers, MD, førsteamanuensis på Institutt for psykiatri og epidemiologi og folkehelse og hovedforfatter av studien . Hun sa symptomer er redusert ved å undertrykke eggstokkene aktivitet, og kan bli provosert av hormoner gis til kvinner som ikke lenger menstruerer.

Den multi-senter, dobbeltblinde, randomiserte kliniske studien inkluderte 450 kvinner i alderen 18 til 40 fra 64 medisinske sentre over hele landet med symptomer på pmdd og som ble gitt enten p-pillen eller en placebo. Kvinner som fikk p-pillen hadde signifikant større forbedring (48,4 prosent sammenlignet med 36,1 prosent av kvinner på placebo) i produktivitet, nytelse av hobbyer, sosiale aktiviteter, og mellommenneskelige relasjoner, og opplevde større symptom reduksjon. Førti-fire kvinner fra begge gruppene trakk seg fra studien på grunn av bivirkninger som kvalme og intermenstrual blødning.

Den lave dose oral contraceptive inneholder drospirenon, et nytt progestin, og etinyløstradiol. Det ble gitt i 24 dager etterfulgt av fire dager av inaktive piller, noe som er annerledes enn tradisjonelle doseringsregimer som har en diett av syv dager inaktive piller. Det nye regimet er konstruert for større eggstokkreft undertrykkelse og et mer stabilt hormonelle miljøet. Kvinnene ble evaluert i løpet av to menstruasjonssykluser.

Yonkers sier at resultatene viser contraceptive er omtrent like effektivt som serotonin reopptakshemmere (SSRI), som blir ofte brukt som anti-depressiva. "Det er ikke nødvendigvis bedre, men for kvinner som søker prevensjon i tillegg til kontroll av pmdd, ville dette være mer effektive fordi de kunne ta en behandling," sa hun.

http://www.yale.edu/