Vagus η υποκίνηση νεύρων (VNS) θεραπεία, μια θεραπεία που εγκρίθηκε πρόσφατα από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία-ανθεκτική κατάθλιψη, που παράγεται μια θετική απάντηση σε περισσότερες από 25 τοις εκατό των ασθενών σε εθνικό, πολυετή μελέτη με επικεφαλής τον UT Southwestern Medical Center ψυχιάτρους.
Δεκαέξι τοις εκατό έως 20 τοις εκατό της ομάδας μελέτης παρουσίασαν συνολική διαγραφή.
Τα αποτελέσματα της μελέτης, με επικεφαλής τον Δρ Τζον Α. Rush, αντιπρόεδρος για την έρευνα στην ψυχιατρική στο UT Southwestern, εμφανίζονται στο τεύχος Σεπτεμβρίου της Βιολογικής Ψυχιατρικής. Τα ευρήματα από δύο επιπλέον σχετικές μελέτες, επίσης, περιλαμβάνονται σε αυτό το θέμα.
VNS θεραπεία, η οποία το FDA εγκριθεί για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, το 1997 και για την κατάθλιψη, τον Ιούλιο, έχει μελετηθεί σε κλινικές δοκιμές για θεραπεία-ανθεκτική κατάθλιψη από το 1998. VNS θεραπεία περιλαμβάνει την χειρουργική εμφύτευση του μια μικρή μπαταρία που λειτουργούν με γεννήτρια παλμών - παρόμοιο με ένα βηματοδότη - στο αριστερό άνω μέρος του θώρακα του ασθενούς. Λεπτό, ευέλικτο καλώδια από τη συσκευή είναι σήραγγα στο λαιμό και στείλτε ήπια, διαλείπουσα παλμούς στο αριστερό πνευμονογαστρικό νεύρο στο λαιμό του. Το πνευμονογαστρικό νεύρο με τη σειρά του παραδίδει τα όσπρια περίπου κάθε πέντε λεπτά για τις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη ρύθμιση της διάθεσης, τα κίνητρα, τον ύπνο, την όρεξη και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την κατάθλιψη.
Karmen McGuffee, ο οποίος είχε το πνευμονογαστρικό νεύρο διεγέρτη εμφυτεύεται το 1999 μετά που πάσχουν από σοβαρή κατάθλιψη για περισσότερα από 15 χρόνια, είπε ότι η συσκευή έχει αποκατασταθεί η ζωή της. Ο συμμετέχων σε μια από τις πρώτες κλινικές δοκιμές στο UT Southwestern, είχε πάρει περισσότερα από 10 είδη αντικαταθλιπτικά φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με μικρή επιτυχία.
«Ήταν σαν να έχεις το χρώμα να επιστρέψει στον κόσμο μου», δήλωσε η κα McGuffee, 35. "Πριν την θεραπεία VNS, θα μπορούσα μετά βίας τη λειτουργία και μόνο τότε με πολλή βοήθεια. Εκείνη την εποχή, δεν είχα τίποτα να χάσω.
«Τώρα αισθάνομαι πιο φωτεινή και πιο ελαφρύ. Δεν είμαι συνεχώς ανησυχούν, και προσβλέπω σε καθημερινές δραστηριότητες. Τα πράγματα που άλλοι άνθρωποι παίρνουν για δεδομένος, όπως η διαχείριση ένα σπίτι, μια οικογένεια και μια δουλειά όλα είναι πλέον δυνατή."
VNS θεραπεία ενδείκνυται μόνο για τους ανθρώπους που δεν έχουν βελτιωθεί με άλλες θεραπείες της κατάθλιψης, είπε ο δρ Rush. "Αν έχετε επεξεργασία-ανθεκτική κατάθλιψη και χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία, VNS είναι μια επιλογή που πρέπει να εξεταστούν. Αν και δεν πρόκειται να πάρει ο καθένας σε ύφεση, είναι να κάνει αρκετά καλά σε πολύ δύσκολες για θεραπεία ασθενών», είπε .
Δύο από τις τρεις μελέτες στο τρέχον περιοδικό σε σύγκριση ασθενών με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή ή διπολική διαταραχή, οι οποίοι είχαν εμφυτευτεί με το πνευμονογαστρικό νεύρο διεγέρτη. Στην πρώτη δίκη, στην οποία συμμετείχαν 235 άτομα και αυτό κράτησε μόνο για 10 εβδομάδες, οι ασθενείς εμφυτεύονται με την διεγέρτη έλαβαν είτε ενεργό θεραπεία VNS ή όχι θεραπεία, που σημαίνει ότι η συσκευή δεν έχει ενεργοποιηθεί. Υπήρξαν ελάχιστες αλλαγές σε καμία ομάδα.
Δεύτερη δίκη πολυκεντρική Δρ Rush, η οποία περιελάμβανε 205 ασθενείς με την ίδια, υπό την προϋπόθεση ενεργό θεραπεία VNS για ένα ολόκληρο έτος σε όλους τους συμμετέχοντες, τη μέτρηση τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε τακτά χρονικά διαστήματα με διάφορες τυποποιημένες κλίμακες αξιολόγησης. Μια κλίμακα αξιολόγησης παρουσίασαν 27,2 τοις εκατό μείωση στα συμπτώματα μεταξύ των συμμετεχόντων και ένα 15,8 τοις εκατό ποσοστό ύφεσης στο τέλος του έτους - γεγονός που υποδηλώνει ότι η μακροχρόνια θεραπεία με VNS προσφέρει μεγαλύτερο όφελος από τη βραχυχρόνια εφαρμογή της. Μια δεύτερη κλίμακα διαβάθμισης έδειξαν μείωση των συμπτωμάτων κατά 28,2 τοις εκατό και 20,3 τοις εκατό ποσοστό ύφεσης.