最近证据建议在建议的激素疗法的小心乳腺癌的

其中一种乳腺癌的最有效的新的处理是激素疗法。 Aromatase 抗化剂运作在强大阻拦雄激素前体转换旁边到女性荷尔蒙，在血液和女性荷尔蒙水平降低 estradiol 级别在外围组织。

由于 aromatase 抗化剂减少重复的费率在妇女的有及早阶段绝经后的乳腺癌的，这些作用者不仅变得用途广泛在乳腺癌处理，而且测试为了他们的潜在能防止在妇女的疾病在高危险。 当着重此疗法的承诺时，提倡者倾向于低估其缺点之一。 妇女经常对待与 aromatase 抗化剂经验关节痛和肌肉与骨骼酸疼--严重足够，在某些情况下，做他们终止处理。

二注意研究员，大卫 T. Felson， M.D.，波士顿大学临床流行病学部件，并且史蒂文 R. Cummings， M.D.，加利福尼亚和平的治疗中心研究所和加州大学，旧金山，十分地检查，宽广地，链接 aromatase 抗化剂，并且女性荷尔蒙剥夺关节痛的这个证据。 在关节炎 & 风湿病的 9月 2005 问题，他们共享他们的答案警告癌症医师、初级护理医师和其他医疗保健专业人员到此广泛俯视，妇女的潜在问题。

“对炎症的女性荷尔蒙的作用在联接内不是著名的”， Felson 博士，并且 Cummings 博士观察。 然而，当他们注意，女性荷尔蒙有对激动的 cytokines 的源远流长的组织特定作用。 在联合炎症的女性荷尔蒙的作用可能占增加的区分痛苦有些妇女遭受与女性荷尔蒙取尽。 援引女性荷尔蒙药物学抑制的自然更年期的研究和研究，给出看法在确凿的证据关联女性荷尔蒙剥夺的作者充满关节痛，包括：

• Aromatase 抗化剂与联接和肌肉痛的更高的速率比它莫西芬和安慰剂被链接了以多种临床试验乳腺癌处理和预防的。 一个示例： 在加拿大研究国家癌症学会，完成它莫西芬疗法五年的路线乳腺癌的 5,187 名绝经后的妇女被随机化了对服用 aromatase 抗化剂 letrozole 或安慰剂的另外 5 年。 采取 letrozole 的 21% 的妇女报告了关节痛比较服用安慰剂的 16% 的妇女。
• 在 leuprolide 的研究中，一荷尔蒙代理过去常常的对待不育和各种各样的妇产科紊乱， 102 名绝经前的妇女在 2 个星期处理以后体验女性荷尔蒙剥夺的症状，例如阴道干燥，并且遭受在几星期 3 和 7 之间的关节痛处理。 总之， 25% 的妇女开发了不变关节痛，影响膝盖，手肘、脚腕和其他区，在这个研究期间。 痛苦在 2 个和 12 个星期之间的所有妇女被解决了在终止 leuprolide 疗法以后。
• 在绝经后的女性荷尔蒙/孕激素干预试算，接受女性荷尔蒙的妇女极大有肌肉与骨骼的症状的一个减少机会--在 32 和 38% 之间--比较妇女任意地分配了安慰剂。 在这种安慰剂报告的症状编组包括关节痛，肌肉僵硬和头骨和脖子酸疼。 在其他研究中，然而，雌激素代替治疗没有对肌肉与骨骼的痛苦的有利作用。

Felson 博士和 Cummings 博士也显示最近数据陈列经过更年期的亚裔妇女比白种人妇女有更低的 estradiol 级别并且似乎是易损坏对一般叫作 “绝经期的关节炎的综合症状”。 他们也注意骨关节炎和风湿性关节炎的高速率在绝经后的妇女。 他们通过强调需要推断对进一步研究到女性荷尔蒙缺乏的摊缴对关节炎，以及对认可肌肉与骨骼的综合症状的风险，当建议 aromatase 抗化剂和其他女性荷尔蒙耗尽的处理时。

http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis