Secondo nuova ricerca se i pazienti sono dati una droga che diminuisce l'attività della piastrina nel rischio di sangue di attacco di cuore e di morte cardiovascolare prima e dopo l'angioplastia è diminuita.
I ricercatori all'Ospedale delle Donne e di Brigham ed alla Facoltà di Medicina di Harvard hanno trovato che il clopidogrel della droga antipiastrinica, se dato prima di un'angioplastia coronaria, diminuita il rischio di morte cardiovascolare, attacco di cuore o colpo nei 30 giorni che seguono la procedura.
L'Angioplastia è un trattamento in cui un pallone catetere-guida è utilizzato per aprire un'arteria coronaria limitata e spesso è accompagnata dal collocamento di uno stent nell'arteria, (PCI).
Usando una combinazione delle droghe quale clopidogrel con l'aspirina, il rischio di ulteriori attacchi di cuore è diminuita, ma il migliore momento di cominciare a usando il clopidogrel è stato sempre poco chiaro.
Egualmente poco chiaro era se c'era qualunque vantaggio affinchè la droga fosse dato le ore o i giorni prima del PCI rispetto al trattamento dato ai tempi del PCI in pazienti ad alto rischio poichè le linee guida correnti non raccomandano universalmente il trattamento prima di chirurgia.
Marc S. Sabatine, M.D., M.P.H. e colleghi ha effettuato uno studio per vedere se ore di pretrattamento del clopidogrel ai giorni prima che il PCI fosse superiore al trattamento del clopidogrel iniziato ai tempi del PCI, nell'impedire gli eventi cardiovascolari avversi importanti.
Lo studio ha compreso un'analisi di 1.863 pazienti che subiscono il PCI, iscritta a 319 siti, in 23 paesi dal febbraio 2003 all'ottobre 2004.
L'aspirina ricevuta pazienti ed è stata ripartita con scelta casuale per ricevere il clopidogrel o un placebo fino ad angiografia coronaria, che è stata eseguita i 2 - 8 giorni dopo l'inizio della droga di studio.
I ricercatori hanno trovato che il pretrattamento con clopidogrel ha diminuito significativamente da 46 per cento le probabilità della morte, dell'attacco di cuore, o del colpo cardiovascolare dopo il PCI.