새로운 연구에 따르면 환자가 혈관 성형술이 감소되기 전후에 심장 발작과 심장 혈관 죽음의 혈액 리스크에 있는 혈소판 활동을 감소시키는 약을 주어지는 경우에.
Brigham와 여자의 병원과 하버드 의과 대학에 연구원은 심장 혈관 죽음의 리스크, 절차를 밟는 30 일 안에 심장 발작 또는 치기이라고 감소된 관상 동맥 혈관 성형술의 앞에 주는 경우에 것을을 antiplatelet 약 clopidogrel 발견했습니다.
혈관 성형술은 좁혀진 관상 동맥을 열기 위하여 카테테르 인도된 풍선이 사용되는 처리이고, 동맥에 있는 stent의 배치를 수시로 동반됩니다, (PCI).
의 조합을 사용해서 아스피린과 더불어 clopidogrel와 같은 약은 추가 심장 발작의 리스크 감소됩니다, 그러나 clopidogrel를 사용하는 시작되는 최고 시간은 지금까지 항상 불분명했습니다.
또한 불분명했던 현재 지침서가 수술의 앞에 보편적으로 처리를 추천하지 않기 때문에 약을 위한 아무 이득나 고 위험도 환자에 있는 PCI의 때에 주어진 처리와 비교된 PCI의 앞에 시간 또는 일을 주어지는 있었다는 것을 이었습니다.
PCI가 PCI의 때에 개시될 clopidogrel 처리보다 우량할 전에 Marc S. Sabatine, M.D., MPH., 및 동료는 clopidogrel 전처리 시간에 중요한 불리한 심장 혈관 사건 방지에서 일 보기 위하여 연구 결과를 실행하는지.
연구 결과는 23개의 국가 2월 2003일에서 2004년 10월에서 319의 사이트에 겪어, 1,863명의 환자 등록된의 분석을 PCI를 포함했습니다.
환자에 의하여 수신된 아스피린은 연구 결과 약의 개시 후에 2 8 일 능력을 발휘한 관상 동맥 혈관 조영법까지 clopidogrel 또는 위약을 수신하기 위하여 무작위화되고.
연구원은 clopidogrel를 가진 전처리가 46% 중요하게 PCI 다음 심장 혈관 죽음, 심장 발작, 또는 치기의 확율을 감소시켰다는 것을 것을을 발견했습니다.
그리고 PCI 이전에 심장 발작 치기의 38% 또한 확율이라고 감소시켜.
전반적으로, clopidogrel를 가진 전처리는 심장 혈관 죽음, 심장 발작, 또는 치기의 확율에 있는 41% 감소 귀착되고, 중요하거나 작은 출혈의 비율에 있는 중요한 과잉이 없었습니다.
연구원은 PCI의 앞에 clopidogrel의 1개에서 3개의 복용량의 사용에 의해 매 100명의 환자에서 그것을, 4개의 중요한 심장 혈관 사건 단순히 피할 수 있습니다 말합니다.
일단 angiograph 및 그러므로 가능한 PCI를 실행하기 위하여 결정이 하면 그(것)들은 clopidogrel 전처리의 전략은 가능한 빨리 개시되어야 한다는 것을 PCI가 건의하기 전에 불리한 심장 혈관 사건에 있는 중요한 감소를 말합니다, 비록 clopidogrel가 수술 이전에 주어지지 않더라도, 약은 이득을 확대할 것입니다.
약품은 JAMA의 9월 14일 문제점에서 나타납니다: 미국 의학 협회의 전표.
http://jama.ama-assn.org/