在 angiograph 前的治疗极大减少心脏病发作的风险

根据新的研究，如果产生减少在心脏病发作和心血管死亡的血液风险的血小板活动患者的药物，在减少前后血管成形术。

Brigham 和妇女的医院和哈佛医学院的研究员发现了反血小板药物 clopidogrel，如果产生在冠状血管成形术前，减少心血管死亡的风险，心脏病发作或中风在仿效这种做法的 30 天之内。

血管成形术是一个导尿管引导的气球用于开张一条缩小的冠状动脉的处理和由一斯坦特的位置在这条动脉的经常随附于， (PCI)。

通过使用组合的例如以及阿斯匹灵的 clopidogrel，更加进一步的心脏病发作的风险减少药物，但是最佳的时候开始使用 clopidogrel 总是不清楚的。

并且不清楚 是否有在 PCI 前能将产生的几小时或几天这种药物的任何福利比较在高危险的患者的 PCI 时产生的处理，因为当前指南不在手术前全体地推荐处理。

Marc S. Sabatine、 M.D.、英里/小时。和同事是否执行研究发现 clopidogrel 预处理时数到几天，在 PCI在 PCI 时前被启动的 clopidogrel 处理是优越，在防止主要相反心血管活动。

这个研究包括了经过 PCI 的对 1,863 名患者的分析，被登记在 319 个站点，在 23 个国家(地区) 从 2月 2003 至 2004年 10月。

患者被接受的阿斯匹灵和被随机化服用 clopidogrel 或一种安慰剂直到冠状血管学，执行 2 到 8 天在研究药物的启动以后。

研究员发现与 clopidogrel 的预处理由 46% 极大减少了心血管死亡、心脏病发作或者中风可能性在 PCI 之后。

并且减少可能性由 38% 的心脏病发作或中风在 PCI 之前。

总之，与 clopidogrel 的预处理导致对心血管死亡、心脏病发作或者中风可能性的 41% 减少，并且没有在主要或次要的出血的费率的重大的超额。

研究员说那在每 100 名患者， 4 个主要心血管活动可以避免使用 clopidogrel 1 种到 3 种剂量在 PCI 前的。

他们说对相反心血管活动的重大的减少，在 PCI 建议前应该尽快启动 clopidogrel 预处理方法，并且，即使 clopidogrel 没有在这次手术之前产生，一旦决定做出执行 angiograph 并且可能的 PCI，这种药物将最大化这个福利。

这个条款出版于 JAMA 的 9月 14日问题： 美国医学协会学报。

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