O Uso do clopidogrel da droga antiplatelet antes de uma angioplastia coronária reduziu o risco de morte, de cardíaco de ataque ou de curso cardiovascular no prazo de 30 dias que seguem o procedimento, de acordo com um artigo na introdução do 14 de setembro do JAMA: O Jornal de American Medical Association.
Terapia antiplatelet Dupla que segue a intervenção coronária percutaneous (PCI; os procedimentos tais como a angioplastia em que um balão cateter-guiado é usado para abrir uma artéria coronária reduzida, acompanhada frequentemente da colocação de um stent na artéria), usando uma combinação de drogas tais como o ticlopidine ou o clopidogrel junto com aspirin, ajudas reduzem a activação da plaqueta e complicações thrombotic e isquêmicas, de acordo com a informações gerais no artigo. Contudo, o sincronismo óptimo da iniciação do clopidogrel foi debatido. O benefício do pré-tratamento do clopidogrel começou horas aos dias antes que o PCI comparado com o tratamento dado na altura do PCI nos pacientes de alto risco com as sobras coronárias agudas das síndromes definidos incompleta, e as directrizes actuais não recomendem universal o pré-tratamento.
Marc S. Sabatine, M.D., M.P.H., do Hospital de Brigham e de Mulheres e da Faculdade de Medicina de Harvard, Boston, e colegas conduziu um estudo para determinar se horas do pré-tratamento do clopidogrel aos dias antes que o PCI esteja superior ao tratamento do clopidogrel iniciado na altura do PCI em impedir eventos cardiovasculares adversos principais nos pacientes que se submetem ao PCI após a terapia farmacológica inicial para o enfarte do miocárdio da elevação do ST-segmento (STEMI; um cardíaco de ataque severo com tipo específico de resultados em um electrocardiograma).
O PCI-Clopidogrel como o estudo Adjuvante da Terapia do Reperfusion (CLARIDADE) incluiu uma análise de 1.863 pacientes que submetem-se ao PCI após a angiografia encarregada na Claridade-Thrombolysis no Enfarte do Miocárdio (TIMI) 28, randomized, dobro-cego, ensaio clínico de clopidogrel contra o placebo nos pacientes que recebem o fibrinolytics (medicamentação para coágulos de sangue de dissolução) para STEMI. Os Pacientes foram registrados em 319 locais em 23 países desde fevereiro de 2003 até outubro de 2004. Aspirin recebido Pacientes e randomized para receber um ou outro clopidogrel (magnésio 300 dose de carga do magnésio [uma dose comparativamente grande dada no início do tratamento ao começo que obtem o efeito de uma droga mais rapidamente], a seguir 75 uma vez diariamente) ou placebo iniciado com fibrinolysis e dado até a angiografia coronária, que foi executada 2 a 8 dias após a iniciação da droga do estudo. Para os pacientes que submetem-se à artéria coronária que stenting, recomendou-se que o clopidogrel da aberto-etiqueta (que inclui uma dose de carga) estivesse administrado após o angiograma diagnóstico. Assim, para os pacientes que se submeteram finalmente a PCI, a medicamentação do estudo (clopidogrel ou placebo) esses os pacientes randomized a quando apresentaram primeiramente ao hospital se transformaram o pré-tratamento antes de seu PCI.