Bruk av den antiplatelet drogclopidogrelen, för en koronar angioplasty förminskade riskera av kardiovaskulär död, hjärtinfarkt eller slår inom 30 dagar efter tillvägagångssättet, enligt en artikel i Septemberet 14 utfärdar av JAMA: Föra Journal över av AmerikanLäkarundersökningAnslutningen.
Dubbelantiplatelet percutaneous koronart ingripande för terapi efter (PCI; tillvägagångssätt liksom angioplasty, som envägledd ballong är van vid i, öppnar en begränsad koronar artär som medföljs ofta av placering av en stent i artären), genom att använda en kombination av droger liksom ticlopidinen eller clopidogrel tillsammans med huvudvärkstabletten, hjälp förminskar plateletaktivering och thrombotic och ischemic komplikationer, enligt bakgrundsinformation i artikeln. Emellertid har den optimala tajmingen av påbörjandet av clopidogrel debatterats. Gynna av clopidogrelpretreatment startade timmar till dagar, för PCI som jämförs med behandling som ges på tiden av PCI kick-riskerar in, tålmodig med akut koronara syndromremains som definieras ofullständigt, och strömanvisningar inte rekommenderar universal pretreatment.
Marc S. Sabatine, M.D., M.P.H., av det Brigham och Kvinna Sjukhuset och den Harvard Medicinsk fakultet, Boston och kollegor förade en studie att bestämma, om clopidogrelpretreatmenttimmar till dagar, för PCI är överlägsen till clopidogrelbehandling som är initierad på tiden av PCI, i att förhindra, ha som huvudämne motsatt kardiovaskulära händelser i tålmodig som genomgår PCI efter initial pharmacological terapi för, ST-segmenterar myocardial infarkt för höjden (STEMI; en sträng hjärtinfarkt med specifik typ av rön på en electrocardiogram).
PCIen-Clopidogrel som den Adjunctive studien för ReperfusionTerapi som (KLARHET) är inklusive en analys av 1.863 tålmodig som genomgår PCI efter ge någon mandat att göra någonting angiography i Klarhet-Thrombolysis i Myocardial Infarkt (TIMI) 28, ett randomized, dubbelblint kliniskt försök av clopidogrel vs. placebo i tålmodighälerifibrinolyticsen (läkarbehandlingen för att upplösa blodproppar) för STEMI. Tålmodig skriva in sig på 319 platser i 23 länder från Februari 2003 till och med Oktober 2004. Den Tålmodig mottagna huvudvärkstabletten och randomized för att motta antingen clopidogrel (mg 300 mg som laddar dosen [en jämförelsevis stor dos som ges på början av behandling till starten som snabbare får verkställa av en drog], då 75 när dagligen) eller placebo som var initierad med fibrinolysis och gavs till koronar angiography, som utfördes 2 till 8 dagar efter påbörjandet av studiedrogen. För tålmodig som genomgår den koronara artären som stenting, rekommenderades det att öppen-etiketten clopidogrel (däribland en ladda dos) administreras efter den diagnostiska angiogramen. Således för tålmodig, som genomgick ultimately PCI, studieläkarbehandlingen (clopidogrel eller placebo) som var de randomized tålmodig, till, då de framlade först till sjukhuset blev pretreatmenten för deras PCI.