I livelli Aumentati di attività fisica sono conosciuti oggi per essere uno dei fattori protettivi più potenti contro la malattia cardiovascolare e la sua progressione.
C'è un'ampia varietà di studi epidemiologici ed interventional che dimostrano che uno stile di vita fisicamente attivo è collegato con un'incidenza diminuita dello sviluppo della malattia cardiovascolare, una prognosi migliore in pazienti con la malattia stabilita e una capacità funzionale migliore.
Tuttavia, le cattive cose accadono occasionalmente durante l'esercizio. Una serie di persone muoiono o hanno un infarto miocardico dopo l'esercizio. È soprattutto sforzo pesante insolito che è collegato con l'avviamento dell'infarto miocardico acuto, con il rischio che è principalmente durante lo sforzo stesso o nell'ora dopo sforzo. Il rischio da sforzo pesante è influenzato quindi forte dal reticolo abituale dell'esercizio della persona. Le Persone che si esercitano sono frequentemente molto meno probabili avviare un infarto miocardico che le persone che sono relativamente sedentarie. L'esercizio Abituale fa diminuire forte il rischio che lo sforzo vigoroso insolito avvierebbe la morte improvvisa.
I Pazienti a rischio delle complicazioni in relazione con lo sforzo sono quelli con una capacità relativamente ben conservato di esercizio che li permette di esercitarsi vigoroso, quelli con ischemia significativa durante la prova di esercizio e coloro che viola frequentemente il limite di frequenza cardiaca dell'obiettivo durante l'addestramento di esercizio. La grande proporzione di morti si presenta in persone che si esercitano raramente o soltanto recentemente ha cominciato a esercitarsi. Una Volta Che le settimane iniziali dell'esercizio sono completate, l'esercizio più intenso è del rischio meno relativo. Le due strategie primarie per il rischio di minimizzazione sono quindi selezione appropriata degli attrezzi ginnici futuri per identificare le persone al rischio e per appropriarsi il controllo dell'intensità di esercizio, specialmente durante le settimane primissime di un programma di esercizio.
Anche in pazienti con la funzione ventricolare sinistra severamente diminuita, l'addestramento regolare di esercizio aerobico è stato indicato per essere del vantaggio importante. L'addestramento aerobico Moderato in questi pazienti è sicuro ed oltre al miglioramento della capacità di esercizio egualmente contribuisce ad un miglioramento della funzione e del diametro ventricolari sinistri. In questi pazienti, l'addestramento di esercizio dovrebbe essere iniziato nell'ambito di controllo, idealmente in un programma di riabilitazione strutturato. Ciò li permette di abituarsi all'esercizio fisico regolare, di imparare circa i loro limiti fisici e di determinare attendibilmente l'intensità adeguata di esercizio.
In atleti con la coronaropatia, due livelli di rischio sono definiti:
Mildely ha aumentato il rischio:
- funzione sistolica ventricolare sinistra conservata (frazione di espulsione > 50%)
- tolleranza normale di esercizio per l'età, dimostrata durante la prova di esercizio dell'ergometro del ciclo o della pedana mobile
- assenza da di ischemia indotta da esercizio o di aritmia ventricolari complesse
- assenza di stenosi hemodynamically significativa in qualsiasi arteria coronaria principale
- riuscito maggiore del miocardio.
Rischio Sostanzialmente aumentato:
- Funzione sistolica ventricolare sinistra Alterata a riposo (frazione di espulsione meno di 50%)
- Prova da di ischemia del miocardio indotta da esercizio o di aritmia ventricolari complesse
- Stenosi significativa di Hemodynamically di un'arteria coronaria importante (>50% o più diametri di lumen che limitano).
Gli Atleti nel gruppo di rischio leggermente aumentato possono partecipare a dinamico basso ed in basso/sport non Xerox statici del moderato (classi IA e IIA) ma dovrebbero evitare le situazioni intensamente non Xerox. Gli Atleti nella categoria sostanzialmente aumentata di rischio dovrebbero limitarsi generalmente agli sport non Xerox dell'basso intensità (classe IA). Gli Atleti dovrebbero essere informati della natura dei sintomi prodromici (quali disagio del torace, del braccio, della mascella e della spalla, dispnea insolita) e dovrebbero essere incaricati per cessare subito la loro attività di sport e per contattare il loro medico se i sintomi compaiono.
Classificazione degli sport. Questa classificazione è basata sulle componenti statiche e dinamiche di punta raggiunte durante la concorrenza. La componente dinamica aumentante è definita in termini di percentuali stimate del consumo d'ossigeno massimo (O2 Massimo) raggiunto e risultati in un volume del sangue arterioso aumentante. La componente statica aumentante è collegata con le percentuali stimate della contrazione volontaria massima (MVC) raggiunte ed i risultati in una pressione sanguigna aumentante caricano. Le domande cardiovascolari totali più basse (volume del sangue arterioso e pressione sanguigna) sono indicate nel verde e nell'più alto nel rosso. Blu, giallo ed arancia descriva il moderato di minimo, il moderato e le domande cardiovascolari totali moderate di livello.
http://www.escardio.org/