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对心脏病病人的忠告关于体育运动和执行

Published on September 5, 2005 at 5:43 PM · No Comments

体育活动的增加的级别今天知道是其中一个最强大的防护系数心血管疾病和其级数。

有显示出的各种各样的流行病学和 interventional 研究一种实际上有效的生活方式与心血管疾病发展的减少的入射,在病人的一种被改进的预测有被设立的疾病和一个被改进的功能能力有关。

然而,在执行期间,坏事情偶尔地发生。 很多个单个在执行以后中断或有心肌梗塞。 它是首先与触发有关深刻心肌梗塞,当这种风险是主要在施加时或在时数内在施加以后的不习惯的大量施加。 单个的日常执行模式从而严格影响从大量施加的风险。 执行的人频繁地比相对地惯座的人是不太可能触发心肌梗塞。 日常执行严格减少这种风险不习惯的苍劲的施加将触发猝死。

冒施加关连的复杂化之险的患者是在执行培训期间,频繁地违犯目标心率限额的那些以给他们执行苍劲的执行的一个相对地保存良好的执行能力,那些与重大的局部缺血在执行测试期间和那些人。 死亡的大比例在偶尔地执行的人发生或只在最近开始执行。 一旦初期星期执行被结束,更加强烈的执行是较不相对风险。 使减到最小的风险的因此二个主要方法是识别单个的预期运动器具适当的审查危险和执行强度适当的控制,特别地在执行程序的最初的少数星期期间。

在有严重地减少的左心室功能的病人,正常需氧运动培训显示是重要福利。 在这些患者的中等有氧培训是安全的,并且除执行能力的改良以外也造成这条左心室功能和直径的改良。 在这些患者,应该开始执行培训在监督下,理想地说在一个构建的康复计划。 这给他们习惯自己正常体育运动,得知他们的实际限额和可靠确定足够的执行强度。

在运动员以冠状动脉病,风险的二个级别被定义:

Mildely 增加了风险:

  • 保留的左心室心脏收缩的功能 (排斥分数 > 50%)
  • 年龄的正常执行容差,被展示在踏车或循环尔格计执行测试期间
  • 缺乏执行诱发的局部缺血或复杂心室心率失常
  • 缺乏 hemodynamically 在任何专业冠状动脉的重大的狭窄
  • 成功的心肌血管再生。

充分地增加的风险:

  • 被削弱的左心室心脏收缩的功能休息 (排斥分数少于 50%)
  • 执行诱发的心肌局部缺血或复杂心室心率失常的证据
  • 一条主要冠状动脉 (缩小 >50% 或更多流明的直径的) Hemodynamically 重大的狭窄。

温和地增加的危险群体的运动员参加低动态和低/温和派静态竞争体育运动 (选件类 IA 和 IIA),但是应该避免强烈地竞争情形。 充分地增加的风险类别的运动员应该一般限于低强度竞争体育运动 (选件类 IA)。 运动员应该是消息灵通的有前驱症状的症状的本质 (例如胸口、胳膊、下颌和肩膀难受,异常的呼吸困难) 并且应该指示及时地停止他们的体育运动活动和与他们的医师联系,如果症状出现。

体育运动的分类。 此分类在竞争时达到的高峰静态和动态要素基础上。 增长的动态要素被定义根据 (最大 O2) 达到的估计的在增长的心输出量的百分比的最大的吸氧和结果。 这个增长的静态要素与的最大的非官方收缩有关被达到的估计的 (MVC)百分比,并且在增长的血压的结果装载。 最低的全面心血管需求 (心输出量和血压) 在绿色和最高显示在红色。 蓝色,黄色和桔子请表示低中等,中等和高中等全面心血管需求。

http://www.escardio.org/