Risultati della terapia resynchronization cardiaca (CRT)

Durante l'ultima decade, la risincronizzazione cardiaca, come terapia aggiuntiva per i pazienti con infarto cronico severo è stata l'argomento di molti test clinici.

Dal suo inizio, sebbene l'idea di risincronizzazione avesse numerosi sostenitori, principalmente quelli hanno compreso nella cadenza, mentre c'era un numero appena irrilevante degli scettici.

I primi risultati incoraggianti dell'applicazione resynchronization cardiaca (CRT) di terapia sono stati supportati negli studi che hanno valutato i vantaggi emodinamici. Una serie di studi sono seguito che hanno esaminato i risultati nella tolleranza, nella qualità di vita e nella mortalità di esercizio.

Questi risultati di studio hanno indicato che in un sottogruppo specifico di pazienti con infarto, il CRT è una terapia efficace ed utile. Tuttavia, questi studi hanno avuti punti deboli, pricipalmente forse quel essi non sono stati accecati.

Quindi, i vantaggi possono essere parzialmente dovuto il video più vicino dei pazienti con l'unità. Ulteriormente, una serie di emissioni rimangono discutibili, compreso il ruolo del CRT nei pazienti dell'infarto con QRS stretto, in pazienti con la fibrillazione atriale o l'insufficienza ventricolare di destra come pure il metodo ideale di selezione paziente.

L'ultimo è particolarmente significativo, poichè il costo della terapia è abbastanza alto. Sebbene la durata di QRS sia uno dei criteri dell'inclusione nella maggior parte degli studi, la prova suggerisce che la contrazione eccessiva del ventricolo sinistro sia un essenziale per una risposta favorevole. Di Conseguenza, per il momento, il progresso dai risultati di studio a pratica clinica dovrà essere deciso molto con attenzione, per assicurarsi che il paziente effettivamente si avvantaggi.

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