心臓再同調化療法の結果 (CRT)

最後のディケイドの間に、厳しい慢性の心不全を用いる患者のための adjunctive 療法として心臓再同期化は、ずっと多くの臨床試験の主題です。

開始から、再同期化の考えに多数のサポータがあったが、主にそれは速度を計ることで含みました、また懐疑者のほとんど些細な番号がなかったが。

心臓再同調化療法アプリケーションの最初の有望な (CRT)結果は血行力学の利点を評価した調査でサポートされました。 練習の許容、生活環境基準および死亡率の結果を検査したいくつかの調査は続きました。

これらの調査の結果は心不全を用いる患者の特定の小群の、 CRT が効果があり、有利な療法であることを示しました。 ただし、これらの調査に欠点が、主に多分その盲目になりませんでしたありました。

従って、利点は装置を持つ患者のより近いモニタリングが部分的に原因であるかもしれません。 さらに、いくつかの問題は心房細動または権利の心室の障害を用いる患者に於いての狭い QRS の心不全の患者に於いての CRT の役割、また忍耐強い選択の理想的な方法を含んで議論を呼び、続けます。

後者は療法の費用がかなり高いので、特に重要です。 QRS の持続期間が調査のほとんどの包含の規準の 1 つだったが、証拠は左心室の法外な収縮が好反応のための必要であることを提案します。 従って患者が全く寄与することを保障するために、一時に、調査の結果からの臨床方法への進歩は非常に注意深く引き受けられなければなりません。

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