Resultados da terapia resynchronization cardíaca (CRT)

Durante a última década, o resynchronization cardíaco, como a terapia adjuvante para pacientes com parada cardíaca crônica severa foi o assunto de muitos ensaios clínicos.

De seu início, embora a ideia do resynchronization tivesse suportes numerosos, principalmente aqueles envolveram no passeio, quando havia igualmente um número mal insignificante de cépticos.

Os primeiros resultados encorajadores da aplicação resynchronization cardíaca (CRT) da terapia foram apoiados nos estudos que avaliaram os benefícios hemodynamic. Um número de estudos seguiram que examinaram resultados na tolerância do exercício, na qualidade de vida e na mortalidade.

Estes resultados do estudo mostraram que em um subgrupo específico de pacientes com parada cardíaca, o CRT é uma terapia eficaz e benéfica. Contudo, estes estudos tiveram pontos fracos, talvez esse eles não foram cegados principalmente.

Assim, os benefícios podem ser em parte devido à monitoração mais próxima dos pacientes com o dispositivo. Adicionalmente, um número de edições permanecem controversas, incluindo o papel do CRT em pacientes da parada cardíaca com QRS estreito, nos pacientes com fibrilação atrial ou falha ventricular do direito, assim como o método ideal da selecção paciente.

O último é particularmente significativo, porque o custo da terapia é bastante alto. Embora a duração de QRS seja um dos critérios da inclusão na maioria dos estudos, a evidência sugere que a contracção desordenado do ventrículo esquerdo seja uma essencial para uma resposta favorável. Conseqüentemente, no momento, o progresso dos resultados do estudo à prática clínica terá que ser empreendido muito com cuidado, assegurar-se de que o paciente se beneficie certamente.

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