Selv blant forholdsvis unge og friske menn, kan CT-skanner som oppdager kalsium innskudd i hjertet arteries bidra til å forutsi risikoen for koronar hjertesykdom, ifølge en ny studie i den 6 september 2005, nummer av Journal of American College of Cardiology .
"Over og over standard risikofaktorer, fullført det tilstedeværelse av koronar kalsium ett lag 11 ganger risiko for å utvikle hjertesykdom i de følgende tre årene, og disse var personer som ikke har mye av risikofaktorer og var relativt unge. Menn i midten av 40-årene, i en tid når folk er de viktigste av sitt arbeid og familie liv, "sa Allen J. Taylor, MD, FACC, ved Walter Reed Army Medical Center i Washington, DC, og Uniformert Services University of på Health Sciences i Bethesda , Maryland
Forskerne studerte Army personell, 40 til 50 år gamle, som var under rutinemessig fysiske undersøkelser. Ut av en kvalifisert pool av 2259 personer uten kjent hjertesykdom, 1 627 menn og 356 kvinner som gjennomgikk koronar CT-skanner og ble fulgt i gjennomsnittlig tre år.
I løpet av oppfølgingsperioden var det bare ni hjertesykdom hendelser (hjerteinfarkt, ustabil angina eller død på grunn av koronar hjertesykdom) i studien befolkningen, men sju av hendelsene var blant 364 menn som CT-skanner oppdaget koronar kalsium. Bare to hendelsene inntraff blant de større gruppe av 1263 menn uten påvisbare kalsium innskudd. Det var ingen hendelser blant kvinnene i studien.
Resultatene indikerer at menn med kalsium innskudd var 11,8 ganger så utsatt for en hendelse som menn uten kalsium innskudd. I absolutte termer, led like under 2 prosent av mennene med kalsium innskudd hjerteproblemer innen tre års gjennomsnitt oppfølging, sammenlignet med mindre enn to tiendedeler av en prosent av mennene uten innskudd.
Dr. Taylor sier at selv om disse resultatene viser at koronar kalsium skanner kan forutsi risikoen hos menn som var yngre og friskere enn de som inngår i tidligere studier, er flere studier må til før anbefale en slik skanner for alle friske, middelaldrende mennesker.
"Selv om det viste seg at screening ville være relativt kostnadseffektivt i analysen som vi gjorde, tror jeg på dette tidspunktet du må slutte å korte å anbefale screening i alle asymptomatiske individer, fordi det ikke er vist at en slik strategi kan faktisk forebygge uønskede resultater, "Dr. Taylor sa.
Han understreket at for screening skanninger å være nyttig, ville de ha til å være sammen med oppfølging behandlinger og livsstil endringer som kan effektivt forebygge kardiale hendelser. Han la til at forskere bør fokusere på å identifisere individer som kan få mest mulig nytte av koronar kalsium skanner, snarere enn å anbefale skanner for alle. De kandidater for screening kan inkludere folk som er igjen i et grått område, verken med høy risiko eller lav risiko, basert på dagens risikofaktor beregninger, sa han. Dr. Taylor har også bemerket at en familiehistorie med hjertesykdom syntes å være assosiert med både koronar kalsium og hjertesykdom hendelser i denne studien.
"Hva er fint fra en klinikerens ståsted er at om lag én av fem menn hadde koronar kalsium. Så scan resultatene ville la deg se på denne sub-populasjon av 20 prosent av mennene og si, ok, du er den gruppen vi skal å fokusere på. Som kliniker, som er verdifulle, fordi du ikke har tid til å vie like mye oppmerksomhet til hver enkelt pasient, og du ønsker å vie ekstra tid til folk som er mer i faresonen, og ikke har folk bekymring når de har lav risiko. " Dr. Taylor sa.