Published on September 5, 2005 at 6:07 PM
在相对地新和健康人中,检测的 CT 扫描在重点动脉的钙定金可能帮助根据新的研究预测冠状心脏病的风险,在 2005年 9月 6日,心脏病学美国学院日记帐的问题。
“在标准风险系数之上,冠状钙出现警兆了开发心脏病的一种大致 11 倍的风险在下列三年。 并且这些是没有很多风险系数的单个并且是相对地新的: 他们中间40s 的人,当人们是在他们的工作和家庭生活时候最初”,说亚伦 J. 泰勒, M.D., F.A.C.C.,在瓦尔特 Reed 陆军治疗中心在华盛顿特区、和健康科学在贝塞斯达, Md 的穿制服的服务大学。
研究员学习了军队职员, 40 到 50 岁,经过定期体格检查。 在 2,259 个单个外面一合格群请免于已知的心脏病, 1,627 个男人和 356 名妇女经过冠状 CT 扫描和为平均数三年按照。
在继续采取的行动期间只有九个心脏病活动 (心脏病发作、不稳定的咽喉痛或者死亡由于冠状心脏病) 在研究人口,但是七活动是在 CT 扫描检测冠状钙的 364 个人中。 仅二个活动在更大的组 1,263 个人中发生了,不用可发现的钙定金。 没有在妇女中的活动在这个研究中。
结果表明没有钙定金,有钙定金的人是一样可能 11.8 的次遭受活动象人。 用绝对项,在 2% 的有钙定金的人以下比一百分比的二铜币遭受在三年的平均继续采取的行动内的一个心脏病活动,与较少比较的人,不用定金。
泰勒博士说,即使这些结果向显示冠状钙扫描可能预测在比在更早的研究包括的那些新和健康的人中的风险,更多研究在推荐所有健康,中年人员的这样扫描前是需要的。
“虽然看来筛选是相对地有效的在我们的分析,我此时您必须几乎推荐筛选在所有无症状单个的认为,因为没有显示这样方法可能实际上防止相反结果”,泰勒博士说。
他强调为了审查浏览是有用的,他们会必须加上可能有效防止心脏病活动的继续采取的行动处理和生活方式更改。 他补充说,研究员应该着重识别也许从冠状钙扫描获得这个多数福利的人,而不是推荐浏览大家。 筛选的那些候选人也许包括在一个次贫地区被留下的人,高危险和低风险,根据当前风险系数计算,他说。 泰勒博士也注意到,心脏病的家史看上去与冠状钙和心脏病活动相关在这中研究。
“什么从临床工作者的立场是好的是那大约一个在五个人有冠状钙。 因此扫描结果将让您查看 20% 的此亚人口的人,并且说,好,您是我们注重的组。 作为临床工作者,那有价值,因为您没有时间专用相同数量对每一名患者的注意,并且您要专用额外时间于是危险的更加危险的人员,并且没有伙计担心,当他们有低风险”。 泰勒博士说。
他说此研究有几个优点,包括这个情况参与者不是自我选择或参考为包括在这个研究中。 他也注意非常高继续采取的行动费率: 超过 99% 的参与者归根到底包括。
然而,这个研究也有限制。 没有这个组的足够的妇女,并且人在这个研究中是主要空白的。 泰勒博士说进一步研究是需要的确定冠状 CT 扫描的有用性在妇女和人中的以多种种族人口。
阿伦 D. Guerci, M.D., F.A.C.C.,在圣弗朗西斯医院在 Roslyn,纽约,用此研究未连接,说结果关于关联的新的情报在冠状钙和心脏病风险之间。
“此研究的主要重要性是它扩大观察冠状钙评分独立标准风险系数预测冠状动脉病活动对更新的年龄组。 很小数量的活动提出申请结果不定。 例如,更新的成人应该浏览不是确切”,他说。
Leslee J. 萧伯纳, Ph.D。,在雪松西奈治疗中心在洛杉矶,也没有作为研究小组的部分,说此研究是检查冠状钙的预断值增加的优质,预期注册表的一部分。
“此的实用的涵义是这些结果是高度可概括对美国人口的一个相当大的比例。 与主要在更老,更加高危险的主题或住院病人人口的前期报表比较,从预期陆军冠状钙的数据设想类似于平均美国早期的中年成人。 这提供我们以制定卫生政策和在开发提供令人鼓舞证据通用审查制度为临床症状不显的疾病”,证据的下限萧伯纳博士说。
萧伯纳博士也注意到,成本效益分析在此研究中将帮助关于国家方法的指南决策筛选的。
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