Stent endovasculaire greffage a été utilisé avec succès chez des patients ayant un anévrisme abdominal et thoracique et a été explorée comme une alternative moins invasive chez les patients avec une dissection aortique de type B stables. Par ailleurs, stent-graft placement et / ou fenestration ont également été appliquées pour traiter les occlusions branche aortique résultant de syndromes malperfusion dans les deux dissections de type A et type B aiguë de l'aorte.
Objectifs de traitement comprennent la reconstruction du segment aortique thoracique contenant la déchirure d'entrée, l'induction de la thrombose de la fausse lumière et de rétablir la lumière véritable et le débit de la branche latérale.
Le rôle exact de la fenestration par voie percutanée et de placement de stent dans une dissection aortique aiguë est toujours en évolution. Les patients atteints de dissection aortique aiguë peut avoir des complications menaçant la vie se manifeste par une ischémie viscérale. Le taux de mortalité des patients atteints d'ischémie rénale est de 50% à 70% et aussi élevée que 87% dans l'ischémie mésentérique. Bien que le taux de réussite chirurgicale à inverser les déficits pouls périphérique est élevé, le taux de chirurgie de la mortalité en milieu hospitalier dans le cadre de l'ischémie d'organes fin restent aussi élevés que 89%. En tant que tel, la gestion par voie percutanée de cette complication est apparue comme une thérapie viable avant ou après le traitement chirurgical définitif si nécessaire. En 384 patients atteints de dissection aortique aiguë de type B dans le registre Irad, 46 (12%) ont été gérés avec stent endovasculaire greffage qui est similaire au nombre de patients traités par chirurgie (56, 15%). Seulement trois (6,5%) sont décédés durant l'hospitalisation initiale.