新的工具來衡量昏迷深度

梅奧診所的神經學家已經創建的第一個新的，可靠和易於使用的30年來測量深度昏迷，建議更換為格拉斯哥昏迷量表的臨床工具。新的評分系統，被稱為四（反應遲鈍的全部大綱）的分數，將在十月發行神經病學紀事。

當使用四個分數，評估分配一個零分四個四個類別，包括眼，電機，腦幹和呼吸功能。一個四人的得分代表在每個類別的正常運作，而零分表示無功能。

昏迷評分系統被醫生初步評估，以確定腦損傷的嚴重程度，監測病人的不斷進展，並確定最好的治療期間昏迷的昏迷病人。分數也幫助醫生確定病人是否可能生活，如果是這樣，如何禁用的病人可能恢復時。

Eelco Wijdicks醫師，梅奧診所的神經科醫生，專門治療，在重症監護和四個分數的發明者患者，他說，一個新的評分系統是由於使用最普遍的是，格拉斯哥昏迷量表系統的限制勢在必行。

“有太多的缺點與格拉斯哥昏迷量表，它缺少一個昏迷患者的神經學檢查的關鍵和重要的元素，”Wijdicks博士說。 “我們的新系統是簡單的，但更全面。”

博士Wijdicks前瞻性測試四個分120重症監護病房患者在梅奧診所和比較分數由神經科醫師專門治療的患者在重症監護，神經系統的護士和神經病學居民使用格拉斯哥昏迷評分的分數。他列舉了在這項研究如下發現四個分數優勢：

• 即使管插入，使呼吸，適用於幾乎所有昏迷患者的一半的昏迷患者仍然完全測試
• 腦幹反射，整個大腦的大腦中控制呼吸和意識的底面部分產生的健康指標，測試，立即進行干預和預後提供信息
• 更精確的測量和更高的評價者之間的協議比格拉斯哥昏迷量表
• 一個閉鎖綜合徵的再認識
• 注意階段腦疝和呼吸昏迷深度的指標
• 分數有更好的相關性成果，如在上的四個分數和格拉斯哥昏迷量表得分較低的昏迷患者，死亡，更多的患者與低四位分數等級

Wijdicks博士解釋說，一個準確的評估昏迷患者是醫生與病人的家庭互動的關鍵。

“一個像四個分數的昏迷評分系統，使更好的醫生，”他說。 “它可以幫助醫生知道病人是在什麼狀態，預後更好地與家人溝通，如果我們只用格拉斯哥昏迷量表，我們將無法準確地解釋病人的病情，家庭。 - 給一個模糊的解釋，我們只希望能夠與四個分數，相反，我們可以在一個更詳細的的方式，提供家庭信息和對病人的狀態會有什麼結果。“

例如，根據博士Wijdicks，家庭需要知道答案的問題，例如：

• 在鎖定狀態的病人，在病人充分認識，但不能自我表達和需要的通訊設備？
• 病人是否需要緊急手術嗎？
• 如果病人氣管插管的正常呼吸？
• 病人是死是活？如果是瀕臨死亡的病人，應該進行一個完整的腦死亡考試？
• 家庭要準備捐贈器官？
• 將病人的生活和獨立，進行自我保健正常或輕微殘疾嗎？
• 病人生活和依賴，需要在家兼職護理援助需要24小時護理，護理之家？

如果大腦是通過一個打擊的對象，車禍，跌倒或其他創傷頭部受傷，一個人可能成為無意識的，或者作為一種疾病的結果。有人誰是完全無意識的，反應遲鈍，不能引起持續時間處於昏迷狀態。這種情況通常持續時間只有幾天或幾週。經過這段時間，一些人逐漸覺醒，而其他進入植物人或死亡。

“醫生應該晶體清楚有關情況，患者在，”Wijdicks博士說。 “因此，我們已經制定一個系統與一個神經學檢查的必需品，它如此簡單和理解，對醫療團隊的任何人都可以使用它 - 一名護士，主治醫生或醫生培訓”