Новое лечение для больных с типом рака желчных протоков обещает больше шансов на выживание путем объединения радиации, химиотерапию и трансплантации печени, Клинике Майо врачей отчет в сентябрьском выпуске Анналы хирургии.
82%, Значительно выше, чем для тех, кто имел обычные операции-пятилетней выживаемости пациентов, получивших пересадка печени после излучения и химиотерапии. «С комбинированным выгод от радиации, химиотерапию и трансплантации печени, наших пациентов с раком желчных протоков теперь имеют гораздо больше шансов жить дольше и имеют хорошее качество жизни,» говорит Чарльз Розен, M.D., клинике Майо трансплантации хирург и соавтор исследования.
Обычные терапия для hilar cholangiocarcinoma, тип рака желчных протоков, заключается в том, чтобы удалить (полное) опухоль, которая может потребовать снятия части печени. Выживание для пациентов с этого типа операций является лишь 25 до 35 процентов, и многие пациенты не могут рассматриваться таким образом, так как опухоли может включать обе стороны печени. Для больше пациентов возможна комбинированная терапия с трансплантации печени. Трансплантация позволяет хирургов удалить всю печень и получать лучшее разрешение опухоли. Пациентов с трансплантацией пользуются выше вероятность длительного выживания чем те, которые обращались с обычными операциями.
Чтобы улучшить результаты трансплантации печени для неоперабельный hilar cholangiocarcinoma, клинике Майо врачи разработали протокол лечения, сочетая радиационной терапии, химиотерапии и печени трансплантация. Больные получают высокие дозы внешнего света лучевой терапии, а затем высокие дозы облучения с иридий, через катетер, проходящей через желчных протоков и опухоли. Химиотерапия начинается во время лечения излучение и продолжается до пересадки. До пересадки пациенты проходят промежуточной операции живота так хирургов могут выглядеть для любого распространения опухоль лимфатических узлов или живот, что будет препятствовать удалению полного опухоли.
Клинике Майо пересадка печени группа рассматривала более 90 пациентов с hilar cholangiocarcinoma. Примерно одна треть больных имеют выводы на промежуточной операции, которые исключают последующей пересадки, однако это число может уменьшается с более ранней диагностики и направление на лечение. 60 Пациентов прошли трансплантации печени--многие недавно с живых доноров — и результаты остаются великолепно, говорит доктор Розен.