結合放療，化療和肝移植增加膽管癌患者的生存

一個新的治療與膽管細胞癌的類型的患者承諾，在生存的機會相結合，輻射，化療和肝移植，梅奧診所的醫生外科年鑑在九月號的報告。

接受放療和化療後進行肝臟移植的患者5年生存率為 82％，明顯比那些有常規操作。 “隨著放療，化療和肝移植的組合優勢，與膽管癌患者，現在有一個更好的機會活得更長，並享有良好的生活質量，說：”查爾斯羅森，醫學博士，梅奧診所的移植外科醫生和合作作者的研究。

常規治療，肝門部膽管癌，膽管癌的類型，是刪除（切除），這可能需要取出部分肝臟腫瘤。對於這種類型的操作患者的生存率只有25％至35％，許多患者不能這樣處理，因為可能涉及肝臟腫瘤雙方。結合治療肝移植有可能為更多的患者。移植外科醫生移除整個肝臟，並獲得更好的腫瘤間隙。與移植治療的患者都享有更高的比與常規手術治療的患者生存期延長的可能性。

為了提高對不能切除的肝門部膽管癌肝移植的結果，梅奧診所的醫生開發出一種治療方法相結合的放射治療，化療和肝移植。患者接受高劑量外照射放射治療，隨後通過一個通過導管通過膽管和腫瘤管理與銥高劑量照射。化療在放射治療開始和繼續，直到移植。在移植之前，患者接受一個臨時的腹部手術，外科醫生可以為任何腫瘤擴散至淋巴結腫大或腹部，防止腫瘤完全切除。

梅奧診所的肝臟移植團隊已超過 90例肝門部膽管癌治療。大約有三分之一的患者在分期操作的結果，排除後續的移植，但這個數字可能會減少與早期診斷和轉診治療。經歷了60例肝移植 - 許多最近與活體捐獻者 - 結果仍然高超，羅森博士說。

膽管癌是一種相對少見的惡性腫瘤，往往是在發現膽管內壁。在美國，最常見的風險因素是硬化性膽管炎，膽管的炎症，破壞和纖維化為特徵的一種慢性肝病，往往導致肝硬化。癌症也被認為是先天性膽管囊腫，膽管結石患者。最經常的是，這些腫瘤位於肝臟附近。在這個位置膽管癌是很難治療的，因為腫瘤常擴展到肝臟，深，它不能被完全刪除與常規操作的方式。

膽管癌的發病率正在上升，在美國，根據格雷戈里戈爾，醫學博士，梅奧診所的肝臟移植專家和研究的共同作者。梅奧診所的正在進行的研究，為早期診斷腫瘤的新的考驗，這可能會導致更好的結果。

“羅森博士說：”主要的問題是，我們仍然沒有足夠的肝臟每個人都需要一個，。 “我們覺得與膽管癌患者器官捐贈應該有平等的機會，因為其他病人接受移植的人所取得的結果具有可比性。沒有移植，對這些患者的前景是比較差的。”

其他梅奧診所的醫師參與這項研究的研究人員包括：朱莉Heimbach大衛意圖，醫學博士，醫學博士，邁克爾黑線鱈，醫學博士，史蒂文艾伯茨博士，沃爾特 Kremers，博士，和大衛 Nagorney，MD

http://www.mayo.edu/