Published on September 12, 2005 at 6:20 PM
從兩個獨立的數據庫乳腺癌復發模式的分析提供了間接證據的理論,手術切除原發腫瘤的可能,會計年輕婦女早期復發的格局開始形成一個新的血液供應,在以前處於休眠狀態轉移(血管) 。
國際外科雜誌“在線發表,研究,分析了從 1173名婦女 3名乳腺癌手術的臨床試驗數據,但沒有進一步的治療。研究人員發現兩個峰復發:在18個月,再過 5年。仔細分析表明,絕經前,淋巴結陽性的患者(癌細胞已經擴散到淋巴結)的20%,前10個月內切除原發腫瘤後復發。
邁克爾Retsky,博士,調查員的在血管生物學計劃率領波士頓兒童醫院的研究人員,相信他們的意見可能會幫助來解釋40至49歲的婦女之間的所謂的“乳腺X線攝影的悖論”:一個死亡率有悖常理暫時過剩甄別人口與對照組相比。根據他們的數據計算,預測手術誘導的血管生成,加速疾病的中位數為兩年,在第三年的篩選和生產 0.11%1000篩選的年輕女性過早死亡。預測的時序,以及死亡率過高的嚴重性,同意與實際的試驗數據和復發模式。
雖然這項研究並沒有尋找原發腫瘤復發的生物機制,已被證明分泌血管生成抑製劑,這自然會抑制生長的轉移,所以手術去除原發腫瘤可能消除這種抑製作用。另外,手術可能會刺激釋放血管生成的發起人,通過傷口癒合機制。
Retsky,“意見”已經超過 100年觀察到的癌症手術後的產物,和機制尚未完全確定。 “我們的分析表明,生物可能是根本原因,而不是什麼手術過程中錯誤,委員會還建議,而最年輕的婦女從中受益乳腺癌的早期發現,所佔的比例很小會復發,死於轉移性疾病的早期。建議的補救措施,防止發生可能突然增長。
“他補充說,”這項研究的結果也可以考慮在設計時為陽性淋巴結的年輕女性治療方案,因為它可能是一種巧合,輔助化療,這些患者的最佳。 “年輕婦女需要加速腫瘤的生長和早期復發前,乳房X光檢查的知情同意的風險的建議。”
合著者包括羅馬 Demicheli,醫學博士,米蘭博士,意大利,哥倫比亞,SC MD和威廉Hrushesky。
http://www.childrenshospital.org/
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