Тип хромосом изменение, которое считалось, прогнозировать хороший ответ на лечение у больных с острой миелоидной лейкемией (ОМЛ) может на самом деле сигнал необходимости различные терапии для достижения наилучшего результата.
Результаты этого нового исследования могут предупреждения врачей, что они должны изменить свой подход к лечению для некоторых пациентов ОМЛ.
В ходе исследования сравнивалась AML пациентов, у которых раковые клетки показали хромосомы изменения известная как 8, 21 транслокации с пациентов, у которых раковые клетки показали повреждения хромосом известный как инверсия 16.
В настоящее время больных ОМЛ либо с 8, 21 транслокации или инверсии 16 нарушений получать те же терапии. Они также имеют тенденцию испытывать полной ремиссии и лучшую общую выживаемость, чем пациенты с большинством других подтипов ОМЛ.
Но это исследование показало, что, когда две группы пациентов по сравнению друг с другом - и, когда изменения этнической принадлежности, пола и других хромосом, считаются - больные с 8, 21 ненормальность тариф значительно хуже, чем у пациентов с инверсией 16 лет, когда они получают аналогичные терапии .
Кроме того, исследователи с удивлением обнаружили, что небелые больных ОМЛ с 8, 21 транслокации были почти в шесть раз меньше шансов добиться полной ремиссии после начальной терапии, чем были белыми.
Результаты были опубликованы в последнем номере журнала Clinical Oncology . Они приходят из рака и лейкемии Группа B (CALGB) исследование, инициированное исследователи из Университета штата Огайо Всесторонний Онкологический центр - Артур Г. Джеймс онкологическом госпитале и Ричард Дж. Solove научно-исследовательского института (OSU CCC-Джеймс).
Исследование является частью более крупного CALGB цитогенетических суда под председательством Д. Клара Блумфилд, профессор медицины внутренних органов и William G. Pace III профессор исследований рака, рака ОГУ ученый и старший советник Программы Рак ОГУ.
"Это распространено мнение, что AML случаях эти нарушения имеют одинаковый результат", говорит Блумфилд, "но наши результаты показывают, что у них нет того, nonwhites с 8; 21. Транслокация может сделать крайне плохо.
"Хотя наши данные должны быть проверены, они четко указывают, что мы должны перестать думать о 8; 21. Группу как имеющие весьма благоприятные тип лейкемии и начать спрашивать, что мы можем сделать, чтобы увеличить уровень излечения у тех пациентов, они могут потребовать Пересадка или экспериментальной терапии после достижения ремиссии. "
Блумфилд был первым несколько лет назад, чтобы определить, что у пациентов с ОМЛ 8, 12 транслокации и инверсии 16 нарушений был особенно чувствителен к определенному режиму химиотерапии и как правило, имеют лучшие результаты, чем у многих других пациентов ОМЛ.
"Эти результаты показывают, что пациенты с 8, 21 транслокацией сделать хуже, потому что, как только они рецидив, болезнь не реагируют на дополнительное лечение", говорит первый автор Гвидо Маркуччи, адъюнкт-профессор медицины внутренних органов и гематолога с OSU CCC -Джеймс.