Ang isang survey ng mga pangkalahatang surgeons ay nagmumungkahi na ang halaga ng edukasyon at pagsasanay na natanggap nila sa pampakalma pangangalaga ay limitado, ayon sa isang pag-aaral sa Septiyembre isyu ng Archive ng Surgery.
Nakaraang pag-aaral ay may ipinahiwatig na ang mga surgeons makatanggap ng maliit na pagsasanay sa pampakalma kirurhiko interbensyon, ang layunin na kung saan ay sa papagbawahin ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay kaysa sa pagalingin sakit o pahabain ang kaligtasan, ayon sa background na impormasyon sa artikulo. Dahil ang mga layunin ng kirurhiko pagkukubli ay dapat balanced kasama ang mga kaugnay na na mga panganib ng pagtitistis, ang desisyon upang mapatakbo ay maaaring maging mahirap para sa kahit na ang pinaka-nakaranas siruhano. Deficiencies sa pagsasanay sa panahon ng residencies at hindi sapat na edukasyon sa ang pagsusuri ng mga kirurhiko mga pagpipilian kapag may hindi magkano asa ng lunas ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa isang kakulangan ng mga rekomendasyon ng pinagkasunduan paggamot para sa mga pasyente sa mga advanced na kanser at ng iba't-ibang mga karaniwang sintomas, ang mga may-akda iminumungkahi.
Joseph M. Galante, MD, ng University of California, Davis, Medical Center , Sacramento, Calif., at kasamahan surveyed 124 mga surgeons sa Sacramento, at nakapaligid na lugar tungkol sa mga uri at lawak ng kanilang postgradweyt edukasyon sa pampakalma surgery . Ang mga surgeons ay din tatanungin upang piliin ang solong pinakamahusay na paggamot ng pagpipilian mula sa isang preset na listahan para sa apat na clinical sitwasyon at upang makilala ang mga layunin ng interbensyon at ang tatlong pinaka mahalagang mga kadahilanan na impluwensya sa kanilang desisyon.