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新しい調査は精神分裂症と人々を扱うのに現在使用されている 5 つの薬物の副作用を詳しく述べます

Published on September 21, 2005 at 7:27 AM · No Comments

NIH の精神衛生 (NIMH) のある各国用協会が資金を供給する大きい調査は、 5 つの薬物の有効性そして副作用を比較する詳細情報をはじめて提供します - 精神分裂症と人々を扱うのに現在使用されている新しく、より古い薬物。

全体的にみて、薬物は対等に有効でが、耐え難い副作用による停止または障害の高速と十分に徴候を制御する関連付けられました。 1 つの新しい薬物、 olanzapine は、他の薬剤よりわずかによかったですが、また重要な重量利得および新陳代謝の変更と関連付けられました。 より古いの、意外にも、調査で使用された比較的安価の薬物一般に行いました、またより新しい薬物。 1,400 人以上含んでいた調査は医者および患者が患者の個人の必要性に従って最も適切な薬物を選択するのを助ける重要で新しい情報を供給します。 調査の結果はニューイングランドの医療ジャーナルの 9 月 22 日問題で出版されます。

「薬物の処置オプションを比較する大いに必要な情報を医者および患者に与えるので調査あります重要な公衆衛生の含意が」に言いましたトマス R. Insel、 M.D. 「最も大きい、最も長く、およびほとんどの広範囲の独立した試験この病気のための既存の療法を検査するためにできている NIMH ディレクターを」。

3.2 百万人のアメリカ人に影響を与える精神分裂症は幻覚、錯覚、および不調な考えることによって特徴付けられる慢性の、再発精神障害です。 無秩序を扱うのに使用される薬物が抗精神病薬と呼出されます。 前の調査は抗精神病性の薬物を取るそれをで示し薬を取りませんよりはるかに有効、それを取るそれは一貫してこの厳しい、禁止状態にする無秩序の長期処置に必要です。 単独で薬物が病気を治して十分ではないがそれを管理して必要です。

CATIE (介在の有効性の臨床抗精神病性の試験) の試験では、研究者は、導入された 4 つのより新しい薬物 (olanzapine、 quetiapine、 risperidone および 90 年代に ziprasidone) と直接 50 年代以来使用できるより古い薬物 (perphenazine) を比較しました。 調査の目的はより新しい薬物間に相違があるかどうか、そしてより新しい薬物がより古い薬物上の重要な利点を保持するかどうか学ぶことでした; 非定型の抗精神病薬、費用として知られているこれらのより新しい薬物大体 10 倍より古い薬物多く。

調査結果が精神分裂症に苦しんでいる 3.2 百万人のアメリカ人に信頼でき、関連していることを国中の 57 のサイトの 1,400 人以上の関係者との試験のサイズそしてスコープは、いろいろな処置の設定の患者の広い範囲の 18ヶ月の持続期間および包含保障します。

調査の始めに 5 つの薬物の 1 つを受け取るために、患者は任意に割り当てられました。 患者のほぼ 4 分の 3 は彼らの最初薬物から別の薬物に切替えました。 olanzapine を始められた患者は精神病の再発のために入院してまずなく、薬物に他の薬物を取っている患者より長くとどまりがちです。 ただし、 olanzapine の患者はまたそれらが他の薬剤を取っている関係者を調査するより糖尿病の高められた危険と関連付けられた大幅により多くの体重増加および新陳代謝の変更を経験しました。

予想、本質的により古い薬物と関連付けられたより新しい薬剤とのより perphenazine (より古い薬物のクラスを表すのに使用される薬剤) と動きの副作用 (剛性率、堅い動き、震えおよび筋肉情動不安) への反対はより頻繁に見られませんでした。 より古い薬物はより新しい薬剤としてまた容認され、より新しい薬物の 3 として均等に有効でした。 olanzapine の利点は - 処置の徴候の減少そして持続期間で - より古い薬物上の…適度で、 olanzapine の高められた副作用に対して重量を量られなければなりません。

従って、全体として取られて、より新しい薬物にこの調査で使用されるより古い薬物上の相当な利点がありません。 まだ考慮されるべき重要な問題はこれらの薬剤への個々の相違の入院患者の応答です。

徴候の救助の適切さ、副作用の許容範囲、および処置の費用の影響のような複数の要因、薬物にとどまる人の自発性および能力。

「抗精神病性の薬物の治療上および副作用にかなりの変化があります。 医者および患者は注意深く適切な薬物の選択の効力と副作用間のトレードオフを評価しなければなりません。 働く何が 1 人のために働いてもよいです別のもののために」 Jeffrey Lieberman、精神医学の部門の M.D.、 CATIE の主任調査官および椅子、ニューヨーク州の精神医学協会のコロンビア大学およびディレクター言いました。

http://www.nimh.nih.gov/