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新的研究詳述當前用於對待人以精神分裂症五個治療的副作用

Published on September 21, 2005 at 7:27 AM · No Comments

NIH 的精神健康國家學院資助的大研究 (NIMH),第一次,提供比較五個治療的效果和副作用詳細信息 - 當前用於對待人以精神分裂症的新和更舊的治療 -。

總之,治療是可比較有效的,但是與中止由於難容的副作用或疏忽相關的高速率足够控制症狀。 一個新的治療, olanzapine,比其他藥物輕微好,而且與重大的重量收益和新陳代謝的更改相關。 驚奇地,越老,用於這個研究的較低花費的治療一般執行以及更新治療。 研究,包括超過 1,400 個人,提供將幫助醫生和患者根據患者的單個需要選擇這個最適當的治療的重要新的信息。 研究結果在新英格蘭醫學學報的 9月 22日問題被發布。

「這個研究有重要公共衛生涵義,因為它提供醫生和患者以它最大比較治療處理選項的大量需求的信息」,說 NIMH 托馬斯 R. Insel、 M.D. 「長期和完成的多數全面獨立試驗主任檢查此疾病的現有的療法」。

精神分裂症,影響 3.2 百萬個美國人,是一個慢性,週期性精神病,描繪為幻覺,錯覺和混亂認為。 用於的治療對待紊亂稱安定藥。 早先研究比採取醫學未展示採取抗精神病的治療的那有效,并且採取它的那一貫地對此嚴重,禁用的紊亂的長期處理是重要的。 雖然單獨治療不是滿足治療這個疾病,他們是必要管理它。

在 CATIE (干預效果臨床抗精神病的試算) 試算,研究員與四個更新的治療 (olanzapine、 quetiapine、利培酮和 ziprasidone) 直接地比較了一個更舊的治療 (perphenazine),可用從 20 世紀 50 年代,介紹在 20 世紀 90 年代。 這個研究的目的將瞭解是否有在更新的治療中的區別,并且更新的治療是否有重大的好處超過更舊的治療; 叫作非典型安定藥的這些更新的治療,費用大致 10 倍像更舊的治療。

試算的範圍和範圍,與超過 57 個站點的 1,400 個參與者在這個國家(地區) 周圍,其 18 個月的期限和各種各樣的患者其包括各種各樣的處理設置的保證發現與遭受精神分裂症的 3.2 百萬個美國人是可靠和相關的。

在這個研究初,患者任意地被分配接受五個治療之一。 患者的差不多四分之三從他們的第一個治療轉換到一個不同的治療。 在 olanzapine 開始的患者比採取其他治療的患者是不太可能為精神病復發住醫院并且傾向於長期堅持在這個治療。 然而, olanzapine 的患者比那些學習服其他藥的也體驗充分地更多重量增加和新陳代謝的更改與糖尿病相關的一種增加的風險參與者。

對期望,移動副作用 (堅硬、僵硬的移動、震顫和肌肉不安定性) 的相反主要與更舊的治療相關,頻繁地未看到與 perphenazine (用於的藥物表示更舊的治療選件類) 比與更新的藥物。 這個更舊的治療被容忍了作為更新的藥物并且是相等地有效的作為三更新的治療。 olanzapine 的好處 - 在症狀處理的減少和期限 - 在這個更舊的治療普通,并且必須稱 olanzapine 的增加的副作用。

整體上因此,採取,更新的治療沒有大量的好處超過用於此研究的這個更舊的治療。 仍然將考慮的一個重要問題是個體差異對這些藥物的住院病人回應。

幾個系數,例如症狀替補副作用的充足,可忍受度和處理費用影響人員的自願和能力堅持在治療。

「有在抗精神病的治療上的治療和副作用的嚴重的變化。 醫生和患者必須仔細評估在效力和副作用之間的折衷方案在選擇一個適當的治療。 什麼為一個人員運作不可以為別的運作」,傑費 Lieberman 說, M.D., CATIE 的精神病學的部門的主要調查人和主席,紐約州精神病學研究院的哥倫比亞大學和院長。

http://www.nimh.nih.gov/