ベータ遮断薬療法に置かれるカンザスシティのセントルイスそして中間アメリカの中心の協会のワシントン州大学医科大学院で研究者によって調査に従って彼らの遺伝子の特定の変化に心臓発作および不安定なアンギーナの患者の存続は、対応します。
調査は米国医師会医学総合誌の 2005 9 月 28 日、問題で現われます。
「ベータ遮断薬療法で排出される激しい冠状シンドロームの (ACS)患者の私達の調査で私達は患者のベータ adrenergic 受容器の遺伝子の特性と死の危険を関連付けられた」医科大学院で共著者を言いますハワード L. McLeod、 Pharm.D. の、遺伝学および分子生物学および薬理学の医学部教授。 「私達はベータ遮断薬の薬剤と」。相互に作用している、これらの遺伝子で特定の変化があった高、中間および危険度が低いグループを識別しました
危険度が高いグループの患者は危険の比率、危険の統計的な測定に従って危険度が低いグループでそれらより死の 5 倍高いリスクがありました。 ベータ遮断薬は非効果的でしたりまたは患者でベータ adrenergic 受容器の遺伝子のある特定の変化と高いリスクを作成することをそれ以上の研究が示せば、医者は McLeod に従ってこれらの患者の存続を、改善するために処置を修正するかもしれません。
「これらのデータ、間刺激的、すぐに現在の方法を変えるべきではないです」はデトロイトのヘンリー・フォードの病院で Lanfear、医科大学院および今心不全の心臓学のスタッフおよび心臓移植セクションのメンバーの M.D. 主執筆者デイヴィッド E.、以前言います。 です見られる効果がより危険度が高い患者のベータ遮断薬の効力の欠乏が原因であるかどうかまたは定めるために 「より詳しい調査必要単独で遺伝子型がより悪い結果に責任があれば」。は
交感神経系のベータ Adrenergic 受容器はアドレナリンに答えますが、ベータ遮断薬の薬剤はハートビートを遅らせ、中心の圧力を取り除く血圧を下げるこの相互作用を妨げます。 それらはまたリズムの妨害を引き起こすことができる衝動を妨げます。
「ベータ遮断薬との長期療法心臓病患者のための標準心配です」はと Lanfear は言います。 「激しい心筋梗塞を用いる患者からのデータはベータ遮断薬がふつうは効果があることを示しました。 それらは知られています infarct のサイズを減らし、存続を延長するようである平均すると」。
しかし最近の研究はベータ adrenergic 受容器の遺伝子の変化が心臓病患者のベータ遮断薬の利点に影響を与えることを明らかにします。 データは遺伝子の変化が心不全の患者で高血圧の患者の血圧の応答によっておよび中心が作用するそのようなパラメータに影響を及ぼすことを示します。
「しかしこれはこれらの遺伝の変化が存続に影響を与えること最初にだれでもと」、 McLeod を言う示したことです。
人間に 2 つのタイプのベータ adrenergic 受容器が、ベータ1 およびベータ2 あります。 この調査では、研究者はベータ1 遺伝子の変化と関連付けられた存続の相違を見つけませんでした。 しかしベータ2 遺伝子の変化はかなりベータ遮断薬を取っていた ACS の患者のための存続の長さを定めました。 ベータ遮断薬を取っていないそれらの患者のためにベータ adrenergic 受容器の遺伝子の変化は小さいサンプルの大きさがこの結果を不確かにさせるが、存続に対する効果の証拠を示しませんでした。
ベータ2 遺伝子に一般に人口母集団内のシーケンス変化の 2 ポイントがあります--人口のほとんどのために、遺伝子のコード配列は他のすべてのポイントで指名から同一です。 人口の三十九% 位置 79 で一組の A.c. ベースが付いているベータ2 遺伝子を所有し、 16% 位置 46 で A ベースが付いているベータ2 遺伝子のセットで所有しています。