Przetrwanie atak serca i niestali angina pacjenci na bloker terapii umieszczający koresponduje odmianowe różnicy w ich genach, według nauki badaczami przy Waszyngtońską Uniwersytecką szkołą medyczną w St ludwiku i W połowie Ameryka serca instytutem w Kansas City.
Nauka pojawiać się w Września 28, 2005 zagadnieniu czasopismo American Medical Association.
(ACS)Byliśmy sprawnie kojarzyć ryzyko śmierć z właściwościami pacjenta receptoru adrenergic geny," mówi współautora Howard L, pharm.D, profesor medycyny. mcLeod., i genetyka "W nasz dochodzeniu ostrzy wieńcowi syndromów pacjenci zwalniający na bloker terapii", cząsteczkowa biologia i farmakologia przy szkołą medyczną. Utożsamialiśmy wysokości, średnich i o niskim ryzyku grupy które szczególne różnicy w te genach, które oddziałają wzajemnie z blokerów lekami. ","
Pacjenci w wysokiego ryzyka grupie pięć czasów wysokiego ryzyko niż tamto śmierć w o niskim ryzyku grupie według zagrożenie współczynnika, statystyczna miara ryzyko. Jeżeli dalszy badanie wskazuje że blokery są nieskuteczni lub tworzą wysokiego ryzyko w pacjentach z pewnymi różnicami adrenergic receptorów geny, lekarzi mogą modyfikować traktowanie ulepszać przetrwanie w te pacjentach, według mcLeod.
Te dane no muszą natychmiast zmieniać aktualną praktykę, ", podczas gdy prowokujący," mówi wiodącego autora David E. Lanfear, M.D szkoła medyczna i członek w Detroit w niewydolności serca., poprzedni teraz kardiologia personel i sercowa przeszczep sekcja przy Henry Ford szpitalem. Dalsze śledztwo potrzebuje ustalać lub genotyp samotnie jest odpowiedzialny dla złego wynika. "czy, jeżeli skutek widzieć jest należny brak skuteczność blokery w ryzyko pacjentach"
Adrenergic receptory w współczującym układzie nerwowym odpowiadają adrenalina, ale blokerów leki blokują ten interakcję zwalnia bicie serca i obniża ciśnienie krwi uśmierzać stres na sercu. Także blokują bodzów które mogą powodować rytm awantury.
"Długookresowa terapia z blokerami jest standardowym opieką dla kierowych pacjentów," Lanfear mówi. "dane od pacjentów z ostrym miokardialnym infarction pokazywali że blokery są ogólny wydajni. Znają zmniejszać rozmiar infarct i wydawać się prolongować przetrwanie, na średnia."
Niedawny badanie, jakkolwiek, wyjawia że różnicy w adrenergic receptorów genach wpływają korzyść blokery w kierowych pacjentach. Dane wskazują że różnicy geny wpływają taki parametry które ciśnienie krwi odpowiedź w nadciśnieniowych pacjentach i kierowa funkcja w niewydolność serca pacjentach.
Ale to jest the first time że anyone pokazywał" mcLeod mówi. "że te genetyczne różnicy wpływają przetrwanie,"
Istoty ludzkie dwa typ adrenergic receptory beta-1 i beta-2. W ten nauce badacze zakładają żadny różnicę w przetrwaniu kojarzącym z różnicami beta-1 gen. Ale różnicy w beta-2 genie znamiennie ustalali długość przetrwanie dla ACS pacjentów które brali blokerów. Dla tamte pacjentów no bierze blokerów, różnicy w adrenergic receptorów genach pokazywali żadny dowód skutek na przetrwaniu, chociaż mały próbka rozmiar robi ten rezultatowi niepewny.
Beta-2 gen powszechnie dwa punktu sekwenci różnica wśród populaci ludzkiej--dla najwięcej populacja genu cyfrowania sekwencja będzie identyczna od osoby osoba wcale inni punkty. Trzydzieści dziewięć procentów populacja posiada set beta-2 geny z a.c bazą przy pozycją 79, i 16 procentów posiada przy setem beta-2 geny z A bazą przy pozycją 46.
W ten nauce, ACS pacjenci na blokerach z either te dwa odmianowej genetycznej różnicy ustanawiali wysokiego ryzyka grupy--przed końcem trzy rok, 20 procentów ten grupa umierał. Porównaniem, pacjenci które G bazy przy pozycją 79, 46 na oba chromosomach lub tylko sześć procentów wskaźnika śmiertelności i określali o niskim ryzyku. Pacjenci z jakaś inną kombinacją beta-2 genu różnicy kombinezon po trzy rok i klasyfikowali 11 procentu ryzyko śmierć gdy ryzyko grupa.