Överlevnad av hjärtinfarkt och instabila anginatålmodig som förläggas på beta-blocker terapi, motsvarar till specifika variationer i deras gener, enligt en studie av forskare på den Washington Universitetar Skola av Medicin i St Louis och det Mitt- Amerika HjärtaInstitutet i Kansas City.
Studien visas i Septemberet 28, 2005 utfärdar av Föra Journal över av AmerikanLäkarundersökningAnslutningen.
”I vår utredning av akut koronara syndrom (ACS)tålmodig urladdnings på beta-blocker terapi, var vi kompetent till bundsförvanten riskerar av död med kännetecknen av tålmodinas deadrenergic receptorgenerna,” något att sägaco-författare Howard L. McLeod, Pharm.D., professor av medicinen, av genetik och av molekylär biologi och pharmacology på Skola av Medicinen. ”Identifierade låg-riskerar Vi kicken, intermediate- och grupper som hade särskilda variationer i dessa gener, som påverkar varandra med beta-blockeren droger.”,
Tålmodig i denriskera gruppen hade fem tider higher att riskera av död, än de i denriskera gruppen enligt äventyraförhållandet, ett statistiskt mäter av riskerar. Om mer ytterligare forskning indikerar, att beta-blockers är ineffektiva eller skapar ett högre, riskerar i tålmodig med bestämda variationer av beta-adrenergic receptorgener, kan läkare ändra behandling för att förbättra överlevnad i dessa tålmodig, enligt McLeod.
”Fördriver Dessa data, provokativt, bör inte omgående förändra strömmen övar,” leder något att säga författare David E. Lanfear, M.D., förr av Skola av Medicinen och nu bemannar en medlem av cardiologyen i hjärtafelet, och hjärt- transplantat delar upp på det Henry Ford Sjukhuset i Detroit. ”Är mer Ytterligare utredning nödvändig att bestämma huruvida den sedda verkställa är tack vare bristen av effektiviteten av beta-blockers hög-riskerar in tålmodig eller, om genotypen bara är ansvariga för ett värre resultat.”,
Beta-Adrenergic receptors i den förstå nervsystemet reagerar till adrenalinet, men detblocker drogkvarteret denna växelverkan som saktar hjärtslaget och fäller ned blodtryck att avlösa spänning på hjärtan. Dem också kvarterimpulser som kan orsaka rytmstörningar.
”Är Långsiktig terapi med beta-blockers standard omsorg för hjärtatålmodig,” Lanfear något att säga. ”Har Data från tålmodig med akut myocardial infarkt visat att beta-blockers är allmänt effektiva. De är bekant till minskning storleksanpassa av infarcten och verkar för att förlänga överlevnad, i genomsnitt.”,
Ny forskning, avslöjer emellertid att variationer i deadrenergic receptorgenerna påverkar gynna av beta-blockers i hjärtatålmodig. Data indikerar att variationer av de sådan parametrarna för genpåverkan som blodtrycksvar i hypertensive tålmodig och hjärta fungerar i hjärtafeltålmodig.
”Bara denna är den första tiden som någon har visat, att dessa genetiska variationer påverkar överlevnad,” McLeod något att säga.
Människor har två typer av beta-adrenergic receptors, beta-1 och beta-2. I denna studie grundar forskarna ingen skillnad i överlevnad som är tillhörande med variationer av genen beta-1. Men variationer i beslutsamma längden för gen beta-2 den markant av överlevnad för ACS-tålmodig som tog beta-blockers. För de tålmodig som inte tar beta-blockers, visade variationer i deadrenergic receptorgenerna, att inga bevisar av verkställer på överlevnad, även om litet tar prov storleksanpassar gör detta resultat osäkert.
Genen beta-2 har gemensamt två pekar av ordnar variation inom människabefolkningen--för mest av befolkningen gen ordnar kodifiera ska är identiskt från person till personen, alls som annat pekar. Thirty-nine procent av befolkningen äger en uppsättning av gener beta-2 med A.C. baserar på placerar 79, och 16 procent äger på uppsättningen av gener beta-2 med ett A baserar på placerar 46.
I denna studie utgjorde ACS-tålmodig på beta-blockers med endera av dessa två specifika genetiska variationer denriskera gruppen--vid avsluta av tre år hade 20 procent av denna grupp dött. Vid jämförelse benämndes tålmodig, som hade G-baser på att placera 79, eller 46 på båda kromosomer hade endast sex procent dödlighet att klassa, och låg-riskerar. Tålmodig med någon annan kombination av variationer för genen beta-2 hade en overall 11 procent att riskera av död efter tre år och klassificerades som enriskera grupp.