生存在β阻斷藥療法和不穩定的咽喉痛患者安置的心臟病發作對應於在他們的基因上的特定變化，根據研究由研究員在華盛頓大學醫學院在聖路易斯和中間美國重點學院在堪薩斯城。
這個研究出現於美國醫學協會學報的 2005 9月 28日，問題。
「在β阻斷藥療法釋放的我們的深刻 (ACS)冠狀綜合症狀患者的調查，我們能關聯死亡的風險患者的 beta 腎上腺素能的感受器官基因的特性」，在醫學院共同執筆者霍華德 L. McLeod， Pharm.D.，醫學教授說，遺傳學和分子生物學和藥理。 「我們識別有特殊差異在這些基因，與β阻斷藥藥物配合的高，半成品和低風險組」。
這個高危險的組的患者比那些有死亡的五次更高的風險在這個低風險組根據危險等級比例，風險一個統計評定。 如果進一步研究表明β阻斷藥是無效的或創建更高的風險在患者用 beta 腎上腺素能的感受器官基因的某些差異，醫師可能修改處理根據 McLeod 改進在這些患者的生存。
「這些數據，當誘惑時，不應該立即修改當前運作」，在亨利・福特醫院主要作者大衛 E. Lanfear， M.D. 說，以前醫學院和現在心臟病學人員和心臟病移植部分的成員心力衰竭的在底特律。 「進一步調查是需要的確定被看到的這個作用是否歸結於缺乏β阻斷藥效力在更加高危險的患者的或，如果單獨基因型對一個更壞的結果負責」。
在這個交感神經系統的 Beta 腎上腺素能的感受器官回應腎上腺素，但是β阻斷藥藥物阻攔此交往，減慢活動和降低血壓解除在這個重點的重點。 他們也阻攔可能導致節奏干擾的衝動。
「與β阻斷藥的長期療法是心臟病人的標準關心」， Lanfear 說。 「從病人的數據有深刻心肌梗塞向顯示β阻斷藥是通常有效的。 他們知道減少梗塞的範圍和似乎延長生存，平均」。
最近研究，然而，表示在 beta 腎上腺素能的感受器官基因上的變化影響β阻斷藥的福利在心臟病人的。 數據表明基因的差異影響作為在高血壓患者的血壓回應和重點在心力衰竭患者發揮作用的這樣參數。
「但是這第一次是任何人顯示了這些基因差異影響生存」， McLeod 說。
人有 beta 腎上腺素能的感受器官的二種類型， beta1 和 beta2。 在此研究中，研究員沒有查找在生存上的區別與這個 beta1 基因的差異相關。 但是在這個 beta2 基因上的變化極大確定了生存的長度採取β阻斷藥的 ACS 患者的。 對於不採取那些的患者β阻斷藥，在 beta 腎上腺素能的感受器官基因上的變化沒有顯示作用的證據對生存的，雖然小的樣本大小使此結果不定。
這個 beta2 基因通常有二個問題的在人口內的順序差異--對於大多數人口，基因的編碼序列從面對面將是相同的在其他點。 百分之三十九的人口擁有一套與 A.c. 基礎的 beta2 基因在位置 79，并且 16% 擁有在套與 A 基礎的 beta2 基因在位置 46。
在此研究中， β阻斷藥的 ACS 患者與這兩特定基因差異之一構成這個高危險的組--在三年底之前， 20% 的此組中斷了。 比較起來，有的患者 G 基礎在兩染色體的位置 79 或 46 有一百分之六仅死亡率和被命名了低風險。 有 beta2 基因差異的其他組合的病人有所有死亡的 11% 風險在三年以後和分類為半成品風險組。
「我們的研究在堪薩斯城，密蘇里，心臟病學教授講清楚強大的基因分析如何是，并且多麼重要它可以是為各自的患者」，說高級作者約翰 A. Spertus， M.D.，心血管教育和結果研究的主任在中間美國重點學院在密蘇里、堪薩斯城和附屬醫學教授大學在華盛頓大學醫學院。 「它產生什麼醫療工作暗示像下降路，當我們可以每天時放置這樣知識到實用的使用」。 這個研究包括了從二堪薩斯城，密蘇里的 735 名 ACS 患者醫院。 患者的平均帳齡是 60，并且 81% 的患者是在β阻斷藥療法。 其次，研究員將進行 4,500 位心臟病人的更大的研究從 20 個中心的在這個國家(地區) 中。
告訴的 TRIUMPH (平移在心肌梗塞患者的健康狀態的研究調查的基礎差距) 和資助一部分由國家衛生研究所，這個研究在心臟病發作以後將評估患者的症狀、重點功能、生活水平和生存。 類似於這個當前研究，這些數據根據在 beta 腎上腺素能的感受器官基因和其他可能地重要基因上的基因變化將被分析。
「新的研究的能力估計基因型的作用對患者的健康將受益於更大的樣本大小，并且患者更加巨大的分集」， Spertus 說。 「它確實是在堪薩斯城建立研究員和聖路易斯之間的一個牢固的關係的扣人心弦和唯一合作事業」。
勝利註冊表通過與丹尼爾和 (CORC)基本的科學家將成為夥伴導致的 McLeod P. 凱利， M.D.，心血管疾病校友被資助的教授在華盛頓大學醫學院，中心主任心血管研究和一位心臟科醫師巴恩斯猶太醫院的 Spertus 帶領的心血管結果研究財團吸收患者。 這個當前研究是第一套從此協作的發現。
http://medinfo.wustl.edu/