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Nuova terapia Possibile per i pazienti di leucemia e di linfoma

Published on September 28, 2005 at 9:27 PM · No Comments

Marty Holmes, un architetto di giardini da Stockton, California, non aveva sentito parlare mai una Cellula T regolatrice prima del suo medico ha suggerito che potrebbe essere il tasto ad aiutarlo sopravvivesse al suo cancro.

Holmes ha richiamato che non ha battuto un occhio quando i medici hanno proposto una radiazione e una procedura sperimentali della droga per contribuire ad amplificare queste celle, anche se era stata provata quasi solamente in mouse. “Finchè c'era tutta la percentuale di speranza, scatto di I appena per quella,„ ha detto della decisione che ha preso l'anno scorso. “Ho ritenuto privilegiato per essere una cavia umana.„

I Risultati pubblicati nell'emissione del 29 settembre di New England Journal di Medicina suggeriscono che la nuova terapia pionieristica a alla Scuola di Medicina di Stanford University abbia ripagato per Holmes ed altri pazienti di leucemia e di linfoma. Holmes ha stato bene alla quarantesima persona per subire questa procedura dopo i ricercatori di Stanford aveva indicato che potrebbe amplificare i livelli relativi di celle di T regolarici nel sistema immunitario dei mouse - un effetto che è risultato essere utile prima di subire un trapianto ematopoietico della cellula staminale (di sangue), un trattamento comune per i cancri di sangue.

Il trapianto della cellula staminale di Sangue sostituisce i globuli cancerogeni di un paziente di linfoma o di leucemia con quelli da un donatore in buona salute. Il trapianto cura il cancro, ma in fino a 80 per cento dei casi c'è un effetto secondario potenzialmente micidiale: Le celle immuni ricevute del donatore attaccano l'organismo del paziente come “non Xeros„ in che cosa è conosciuto come malattia del trapianto contro l'ospite.

Il nuovo metodo provato a Stanford sembra conservare il risultato voluto del trapianto - uccidendo le celle cancerogene - senza indurre il modulo acuto della malattia del trapianto contro l'ospite. “Permette che gettiate fuori l'un effetto ma non l'altro,„ ha detto Samuel Strober, MD, il professor di medicina (immunologia e reumatologia) e l'autore senior dello studio.

Fra i 37 partecipanti di studio inclusi negli Istituti Nazionali del test clinico Salubrità Salubrità, c'erano più di una riduzione composta di dieci parti dell'incidenza della malattia del trapianto contro l'ospite acuta. Soltanto 5 per cento, o appena due pazienti, hanno avvertito il modulo acuto della malattia.

“Avreste preveduto un'incidenza di approssimativamente 30 - 60 per cento della malattia del trapianto contro l'ospite severa in questi pazienti, secondo i metodi convenzionali,„ ha detto Strober. “E non lo ha guardato come c'era un prezzo da essere pagato per questa riduzione principale,„ ha aggiunto, spiegando che i pazienti non hanno avuti alcuna più alta tariffa delle infezioni o della ricaduta.

La maggior parte dei pazienti che erano nella remissione parziale è entrato in remissione completa e coloro che era nella remissione completa non è ricaduto nel corso dello studio triennale.

Il trattamento non era come efficace nello staccamento del modulo dal gambo meno serio e cronico della malattia del trapianto contro l'ospite. Lo studio non ha trovato differenza evidente nelle tariffe tipiche del modulo cronico del termine fra i pazienti che hanno sopravvissuto ai più di 100 giorni dopo trapianto.

La malattia del trapianto contro l'ospite Acuta si presenta entro 100 giorni di trapianto e fa partecipare le celle immuni erogarici che attaccano l'interfaccia, gli intestini ed il fegato di ospite. È letale in fino a 40 per cento dei casi. La malattia del trapianto contro l'ospite Cronica è caratterizzata da tali problemi a lungo termine come la siccità degli occhi e la bocca, chiazze cutanee, giunture rigide, perdita di peso causata dallo sfregio intestinale e più infezioni dovuto un sistema immunitario indebolito.

“Non siamo sembrato urtare molto sull'incidenza della malattia del trapianto contro l'ospite cronica, forse un bit,„ ha detto il primo autore del documento, assistente universitario di Stanford di medicina Robert Lowsky, MD. “Con il modulo acuto abbiamo fatto meraviglie ed acuta è spesso la complicazione più inquietante.„

Robertson Parkman, MD, un immunologo che non è stato non coinvolgere nello studio, ha detto che la nuova procedura “è definitivamente un miglioramento significativo„ sopra i metodi attuali. , Tuttavia, lo ha trovato un bit problematico che i pazienti continuano a mostrare una certa malattia del trapianto contro l'ospite cronica. “Diminuire la malattia del trapianto contro l'ospite acuta è una buona cosa, ma questo approccio non può essere tanto di una panacea totale come la vorremmo per essere,„ ha detto Parkman, il professor della pediatria nella Divisione dell'Immunologia della Ricerca/del Trapianto Midollo Osseo All'Ospedale Pediatrico Los Angeles.

I ricercatori di Stanford hanno detto che la più ricerca è necessaria e sperano di cominciare a verificare il loro metodo con altri centri del cancro presto.

Ha significato che le celle di T regolarici - un sottoinsieme minuscolo delle celle immuni - potrebbero svolgere così ruolo vitale nello staccamento della malattia del trapianto contro l'ospite dal gambo: Queste celle sembrano fungere da guarde della pace del sistema immunitario, segnalanti ad altre celle immuni per stare alla larga dall'attacco dell'intruso. Quindi, è sembrato promettente di usarle per fermare le celle recentemente trapiantate dall'attacco del host.