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淋巴瘤和白血病患者的可能的新的療法

Published on September 28, 2005 at 9:27 PM · No Comments

Marty Holmes,從 Stockton,加利福尼亞的園丁,在他的醫生前未曾聽說管理 T 細胞建議它可能是這個關鍵字到幫助他生存他的癌症。

Holmes 記得他沒有擊眼睛,當醫生建議一個實驗輻射和藥物程序幫助提高這些細胞,即使它在鼠標幾乎獨自地被測試了。 「只要有希望的所有百分比,我為那射擊了」,他他去年做出的說決定。 「我感到特許是一個人類實驗品」。

新英格蘭醫學學報的 9月 29日問題發布的發現建議新的療法作早期工作在斯坦福大學醫學院付清 Holmes 和其他淋巴瘤和白血病患者。 Holmes 適合經過此程序的第 40 個人員在斯坦福研究員以後向顯示它可能提高管理 T 細胞的相對電平在鼠標免疫系統 - 結果是有利的在經過造血的作用 (血液) 乾細胞移植前,血癌的一種公用處理的。

血液乾細胞移植用那些替換白血病或淋巴瘤患者的癌血細胞從一個健康服務供應商。 移植治療癌症,但是在 80% 的案件有一個可能地致命的副作用: 服務供應商的接踵而來的免疫細胞攻擊患者的身體如 「外部」在什麼叫作貪汙與主機疾病。

新的方法被測試在斯坦福看上去保留移植的預期的結果 - 殺害癌細胞 -,无需導致貪汙與主機疾病的深刻表單。 「它允許您把这一個作用扔出去,但是不是其他」,高級作者說塞繆爾 Strober、 MD、醫學教授 (免疫學和風濕病學) 和這個研究。

在健康臨床試驗國家學院包括的 37 個研究參與者中,比對深刻貪汙與主機疾病的入射的十倍的減少有更多。 仅 5% 或者二名患者,體驗這個疾病的深刻表單。

「您會期待在大約之間嚴重貪汙與主機疾病的 30% 到 60% 入射在這些患者的,根據常規方法」, Strober 說。 「并且它沒有查找,如有此專業減少將支付的價格」,他補充說,解釋患者沒有傳染或復發的任何更高的速率。

是在部分寬恕的大部分患者進入完全在完全寬恕的寬恕和那些人沒有在三年的研究中復發。

這種處理不是如有效在阻止貪汙與主機疾病的少嚴重,慢性表單。 這個研究沒有查找在條件的慢性表單的典型的費率上的明顯的區別在生存超過在移植以後的 100 天的患者中的。

深刻貪汙與主機疾病發生 100 在天內的移植并且介入攻擊主機的皮膚、肚腑和肝臟的施主免疫細胞。 它在 40% 是致死的案件。 慢性貪汙與主機疾病描繪的是為這樣長期問題像眼睛的乾燥和嘴、皮疹、僵硬的聯接、小腸結疤造成的減重和更多傳染由於一個被減弱的免疫系統。

「我們沒有似乎影響在慢性貪汙與主機疾病的入射,可能位」,斯坦福助理醫學教授說本文的第一個作者,羅伯特 Lowsky, MD。 「與深刻表單我們奇蹟,并且深刻的經常是更加令人煩惱的複雜化」。

羅伯遜 Parkman, MD,在這個研究未介入的免疫學者,說新的程序 「確實是重大的改善」在現有的方法。 他,然而,發現位有問題患者繼續顯示某個慢性貪汙與主機疾病。 「減少深刻貪汙與主機疾病是一件好事情,但是此途徑可能不是一樣總萬能藥,像我們希望」,說 Parkman,在研究免疫學/骨髓移植分部的小兒科教授在兒童醫院洛杉磯。

斯坦福研究員說更多研究是需要的,并且他們希望從其他癌症中心開始很快測試他們的方法。

它有意義管理 T 細胞 - 免疫細胞的一個微小的子集 - 在阻止貪汙與主機疾病可能扮演這樣重要作用: 這些細胞看上去作為免疫系統的維護和平的人,發信號對其他免疫細胞從攻擊入侵者拖延。 因此,它似乎有為使用他們從攻擊主機終止最近被移植的細胞。

Strober 學習了管理 T 細胞超過 25 年。 他通過時候風化了,當許多免疫學者懷疑管理 (以前叫抑制器) T 細胞甚而存在了。 多年來,他優化方法利用在鼠標的逃避細胞的免疫系統安慰性的能力。 使用輻照區域和抗體的組合,他能擇優地提高從大約 1% 的鼠標的管理 T 細胞的總 T 細胞到超過 90%。 對待的鼠標有對深刻貪汙與主機疾病的嚴重的減少比較按照血液乾細胞移植的未經治療的鼠標。