処置の遅延を減らした病院の詳細な調査は 2005 年 10 月 4 日の心臓学のアメリカの大学のジャーナルの問題の新しい調査に従って心臓発作の患者に急速な血管形成の処置を提供するために他の病院が取ることができるステップを強調します。
「タイムに処置は重要です。 心臓発作の処置の血管形成の有効性は療法のタイムリー性で依存性が高いです。 大きいパフォーマンスを実現しているある病院があります; そしてアプローチを破壊すれば、より広く適用することができる従って多分最良実施は」典型的な方法になることができます多くの主作戦を見ることができます Harlan M. Krumholz、 M.D.、 S.M.、ニューヘブン、コネチカットのエール大学の医科大学院からの F.A.C.C. を言いました。
緊急の血管形成プロシージャを行うために装備されている病院が患者の到着の 90 分以内の心臓発作の患者の妨げられた血管を再開することを試みるべきであることを心臓学のアメリカの大学およびアメリカの中心連合の処置の指針は言います。 調査の著者は正常な病院が合うためにこと 「ドアに気球」の時間の基準取ったステップの輪郭を描くフローチャートを作り出しました。 主ステップは下記のものを含んでいます:
- 救急車の乗組員に装備し、フィールドで心電図 (ECGs) を行うためにトレインして下さい
- 血管形成のチームのアクティブ化を誘発するのに 「前病院」 ECGs を使用して下さい
- 緊急の薬の医者をします心臓学医を心臓発作の診断を確認するために待っていないでアクティブ化呼出しを許可して下さい
研究者はまた病院の職員がどの血管形成のチームが準備をし、次に身を引くように言われるかに臨時の 「フライイング」があったという事実を受け入れたと言いました。 イベントは劇的にドアに気球の時間を整え、全く心臓発作があっていたそれらの患者に心筋の損傷を減らすことについては適度なトレードオフとして見られました。
研究者は 90 分のドアに気球の血管形成の処置の標準に合った病院を識別するのに心臓発作の処置パフォーマンスの各国用の登録を使用しました。 それから彼らは 4 年のピリオドにわたる処置の時間の最も大きい減少を達成した 11 軒の病院でスタッフとの詳細な現地のインタビューをしました。
著者は救急車の乗組員、緊急の薬のスタッフおよび血管形成のチーム間の有効な共同が 60 分またはより少しにドアに気球の時間を整えることができると言いました。
「すべての病院がこの理想的にされたフローチャートを複製できないかもしれません; しかし私達はすべての病院のための有用で、実用的な値があることと」、 Krumholz 先生を言いました信じます。
「このアプローチはまた努力が実行可能であることちょうど設計され、制御された調査で実行されるかもしれません従って私達に信頼を与えますか何が私達が理想的な介在として、はたらいたものが現実の世界で見るのを助けます; 容易、しかし達成可能」、エール大学の医科大学院からブラッドリー、 Ph.D 主執筆者エリザベス H。、また追加しました。
研究者はまた疑う患者のための助言がありました心臓発作があるかもしれないことを: 病院へ運転するかわりに 9-1-1 を、呼出して下さい。
「医学の査定および処置が病院にことができること 911 の作動の値救急車が車の取っている家族より速く運転するがむしろ、途中で先に始まる」はとブラッドリー先生は言いましたことではないです。
Krumholz 先生は識別した方法が必ずしも多くを要しないことを言いました。