Menghapus biaya pengguna (biaya untuk perawatan kesehatan di titik penggunaan) dapat mencegah sekitar 233.000 kematian anak setiap tahunnya di 20 negara Afrika, kata para peneliti dalam minggu ini British Medical Journal .
Biaya pengguna berada di tempat di sebagian negara-negara sub-Sahara Afrika. Mereka diperkenalkan untuk mengatasi kekurangan dana yang parah, tetapi bukti menunjukkan bahwa biaya tersebut tidak menghasilkan pendapatan banyak, tidak mungkin untuk meningkatkan efisiensi, dan secara tidak proporsional mempengaruhi orang-orang miskin.
Menggunakan model simulasi, para peneliti di London menganalisis berapa banyak kematian anak bisa dicegah jika biaya pengguna telah dihapus di 20 negara Afrika.
Mereka menghitung bahwa penghapusan biaya pengguna bisa memiliki dampak langsung dan besar pada kematian anak, mencegah suatu 233.000 kematian diperkirakan setiap tahunnya pada anak usia di bawah 5 di 20 negara Afrika (perkiraan kisaran 153,000-305,000). Jumlah ini 6,3% kematian pada anak di bawah 5 di negara-negara.
Sebagian besar kehidupan akan diselamatkan oleh peningkatan penggunaan intervensi kuratif sederhana, seperti antimalaria dan antibiotik memerangi disentri dan radang paru-paru, kata para penulis.
Namun, mereka menekankan bahwa keuntungan ini hanya akan berkelanjutan jika pembuat kebijakan yang layak membangun mekanisme pembiayaan alternatif, yang juga memperhitungkan peningkatan permintaan untuk layanan.
Mengganti biaya pengguna dengan lebih metode pembiayaan yang adil harus dilihat sebagai langkah pertama yang efektif untuk memperbaiki akses anak terhadap pelayanan kesehatan dan mencapai tujuan pembangunan milenium untuk kesehatan, mereka menyimpulkan.
Tapi di artikel lain, Lucy Gilson dan rekan dari Afrika Selatan memperingatkan bahwa biaya pengguna harus hati-hati menghapus dikelola untuk menghindari dampak negatif pada sistem kesehatan yang lebih luas. "Biaya penghapusan harus disertai dengan peningkatan anggaran nasional untuk perawatan kesehatan untuk melindungi kualitas pelayanan kesehatan dalam menghadapi peningkatan utilisasi," tulis mereka.
Dan mereka juga menekankan kebutuhan untuk melibatkan kelompok-kelompok penting seperti petugas kesehatan dalam pelaksanaan perubahan kebijakan ini.
http://www.bmj.com/