研究铺平道路可能可能地改进在病人的心脏病有晚期肾衰竭的新的治疗目标的

夜间血液透析患者可能有更加巨大的能力修理他们的重点和血管每个星期三次与那些比较在常规透析，根据在生理 - 肾脏生理美国日记帐的 10月问题的研究，发布由美国生理社团。

“此研究铺平道路可能可能地改进在病人的心脏病有晚期肾衰竭的新的治疗目标的”，说克里斯托弗 T. 陈，题为 “夜的血液透析的这个研究的主要作者与被削弱的内皮细胞的祖先细胞生物学的恢复相关在晚期肾脏病的”。 陈是肾脏病学家在多伦多综合医院 (TGH)大学健康网络，以及家庭血液透析程序的医疗负责人在 TGH 和助理医学教授，多伦多大学。 分部心脏病手术，圣迈克尔的医院和助理教授，多伦多大学的共同调查员 Subodh Verma，学习内皮细胞的功能。

此研究在生成新的血管 (EPCs)特别地检查位于骨髓并且造成血管墙壁重新生成和维修服务的内皮细胞的祖先细胞，并且说不定在伤害的站点扮演重大的作用。 研究向显示 EPCs 的注入到这个重点，在心脏病发作或到压缩了血流后的肢体里改进血流和帮助在愈合受伤的组织。

“细胞是象 ‘’输入血液的杂物工进入血管伤害区帮助修理故障每天发生”，陈的内皮细胞的祖先解释了，添加该取尽或这些细胞的减少的功能可能造成血管疾病。 “如果我们可以操作 EPCs 直接地瞄准血管和心脏病伤害，我们可能打开我们可以解决此患者人数的高心血管病态和死亡率的一个重要结构”，陈说。

这个研究发现有五倍的减少在患者常规透析的与健康参与者比较和患者的 EPCs 晚上血液透析的。 而且，常规血液透析的患者比夜间透析 (143 个 vs.128 平均值) 和显着更高左心室质量索引评分的患者也有 (LVMI)高血压，指示异常左心室重点质量。

陈和 Verma 学习了并且比较了为年龄、性别和原因跨符合的三个组患者的透析： 12 名常规透析病人、不需要透析的 10 名夜的血液透析患者和 10 名健康患者。

包括的四个关键结果评定： 流通在血液的 EPCs 的编号; 这些细胞的迁移功能，评定细胞是否能移居到血液到伤害站点; LVMI，评定这个重点 (一个变厚的重点的重量不可能高效地抽在最后的心力衰竭的血液和结果); 并且血压。

在所有评定的结果显示了出在患者常规血液透析的和二个其他组之间的一个重大的区别： 那些患者接受晚上血液透析的和健康控制组。 比较健康参与者和那个在晚上血液透析， EPC 编号和迁移功能在常规透析病人明显被削弱了，以及更加恶劣的 LVMI 和高血压。 相反， EPC 编号和迁移功能是正常的在夜间透析病人。

“这些结果向显示与夜间透析，这些特定细胞的数量和功能类似于我们的健康研究参与者”，说陈， “并且产生这些细胞的重要重要性在血管维修服务和重新生成的，此研究添加技术支持到夜间血液透析的心血管福利的生长证据”。

“在新英格兰医学学报的 2005 9月 8日，问题，我们获悉的 Verman 附注流通内皮细胞的祖先细胞的编号预测心血管活动和死亡出现时间从心血管原因，更加进一步加强当前发现的重要性”。

心血管疾病是首席死因在晚期肾脏 (肾脏) 疾病患者的，当许多患者也有高血压和糖尿病。 然而，这些另外的病症部分地只解释高心血管风险与晚期肾衰竭相关。 特别是，常规透析不充分地减少此风险。 15 - 常规透析病人，大约 50% 的 20% 每年死亡率归结于心血管疾病。

陈注意到，夜的血液透析是病人的更加最佳的疗法有晚期肾脏病，因为它严密地仿造什么我们自己的肾脏在我们的身体执行。

晚上血液透析 (大约每星期，大约 8 时数的六个会议的增加的频率和期限每个会议) 以前显示改进血压，低使用率抗高血压药治疗和改进心血管评定与常规透析的患者比较。 另外，三倍每周常规透析的 (大约每个会议四时数患者) 有复杂化例如流体的重点、低能源和留成的异常厚度在这个机体，需要严格的饮食和液体入口养生之道。

TGH 当前有每夜的家庭血液透析的 67 名患者，做它一最大的程序在世界上。 每夜的家庭血液透析的耐心的培训需要从六个到八个星期，并且包括实践得知透析机，治疗，解决问题在机器故障， IV 情形下治疗和血液工作。

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