دراسة دولية نشرت اليوم (الخميس 6 أكتوبر) في أمراض القلب في أوروبا المجلة الرائدة ، و الأوروبية القلب جورنال ، ويكشف أن أقل من نصف مرضى القلب في الدراسة الذين يدخنون استقال بعد معاناة حدث لهم التاجية الأولى ، مع واحد من أصل خمسة المستمر لدخان رغم نصائح للتوقف.
وقال علم الاوبئة والمؤلف الرئيسي للدراسة ، الدكتورة ويلما شولت اوب رايمر ، انه "لا يصدق" أن الكثير من الاضطلاع على التدخين بعد حدث يهدد الحياة التي التدخين هو أحد عوامل الخطر الرئيسية. "هذا الامر يجعلني أتساءل عما إذا كان حقا أنهم مدركون للمخاطر التي تتخذها" ، قالت.
المسح -- EUROASPIRE II - الاضطلاع بها خلال عامي 1999 و 2000 ، شملت 5551 مريض الشريان التاجي الذين تصل أعمارهم إلى سبعين في 47 مستشفى في 15 بلدا أوروبيا. وأجريت مقابلات مع ما يقارب ال 16 شهرا بعد هذا الحدث أو الظرف الذي دخلوا المستشفى -- مجازة الشريان التاجي ورأب الأوعية بالبالون ، بنوبة قلبية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة. وقد طلب من المرضى إذا كانوا يدخنون أي وقت مضى ، سواء كانوا يدخنون في الشهر قبل دخوله المستشفى ، وسواء كانوا يدخنون حاليا ، مع المدخنين التدخين الذي نفى في الوقت الراهن يجري اختبارها لأول أكسيد الكربون في أنفاسهم. والمسح الذي أجري متابعة EUROASPIRE الأول قبل خمس سنوات وجدت نتائج مماثلة.
من المرضى 5551 ، كان 21 ٪ من المدخنين لا تزال مستمرة -- 39 ٪ من الذين تقل أعمارهم عن 50 عاما ، 26 ٪ من الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 تلك و 14 ٪ من الذين تتراوح اعمارهم بين 60. وكان الرجال والنساء انتشار مماثلة. كان ما يقرب من نصح جميع (99 ٪) من المدخنين 2244 حدث قبل القلب من قبل الصحة المهنية للتوقف ، و 48 ٪ قد فعلت ذلك.
"وجدنا ان المرضى الاصغر سنا الذين كانوا أقل احتمالا لإنهاء -- 41 ٪ فقط من تحت 50S -- وتلك مع الذبحة كانوا أقل عرضة للإنهاء من أولئك الذين عانوا من نوبة قلبية (38 ٪ مقابل 52 ٪)" ، وقال الدكتور شولت اوب رايمر الذي يعمل في المركز الطبي لجامعة ايراسموس في روتردام ، هولندا.
قد تجد أن تلك مقلقة مع الذبحة كانوا أقل عرضة للإيقاف من مرضى النوبات القلبية تكون بسبب قلة الوعي للمخاطر ، وفقا للدكتور رايمر المرجع شولت. وكان من نوبة قلبية في كثير من الأحيان أول مظهر من مظاهر مرض الشريان التاجي. وحرص الأطباء على تحقيق الإدارة الجيدة للمخاطر في هذه الحالات والمرضى أنفسهم دوافع ربما لأنهم أدركوا خطورة أمراضهم.
ومع ذلك ، لمرضى الذبحة الصدرية ، قد يكون خطر تحت المقدرة. "في الواقع ، ومعدل الوفيات على المدى الطويل ليست أفضل من تلك التي من المرضى الذين أصيبوا بأزمة قلبية" ، قالت. "ولعل هذا يحتاج إلى المبين لهم ، وضرورة وقف هو أعلى في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية المنشأة (CHD) كما في غضون 2-3 سنوات من مخاطر الأحداث اللاحقة التي تقع على عاتق من المرضى CHD الذين لم يدخنوا قط. وفي . الناس مع عدم وجود أعراض يستغرق ما يصل إلى 10 سنة بالنسبة للمخاطر أن ينخفض إلى مستوى غير المدخنين وهذا يبين كم كان المريض يمكن أن تستفيد من الإقلاع عن التدخين -- في كثير من الأحيان أكثر بكثير من معظم الأدوية أنها تأخذ وأعتقد يجب أن نتصدى لها المهنيين المرضى الذين يعانون من هذه الحقائق في كثير من الأحيان ".
وكان آخر من المستغرب أن يجد سوى خمس من أولئك الذين توقفوا عن تلقيه نصيحة مكتوبة مقارنة مع 30 ٪ من أولئك الذين واصلوا التدخين. واضاف "اننا لا نستطيع ان نقول من دراستنا لماذا هذا هو" ، وقال الدكتور شولت اوب رايمر. "ربما كان لدى معظم المرضى التي قدمت بالفعل توقفت بقرار عندما أعطيت لهم المشورة الخطية ، وبالتالي لم تسجل عليه ، أو ربما كان قدم المشورة أو اخماد لهم لاتخاذ بعيدا ، ولكن بعد أن قرر التوقف عن التدخين ، وليس قبلت لأنهم شعروا أن هناك حاجة لذلك ".