Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) απεικόνισης - με το ραδιενεργό ιχνηθέτη που φθοριοδεοξυγλυκόζη (FDG) - είναι ένα πολλά υποσχόμενο εργαλείο για την ανίχνευση της νόσου Αλτσχάιμερ σε ασθενείς που έχουν ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI), σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύεται στο τεύχος Οκτωβρίου της Εταιρείας Πυρηνικής Ιατρικής Εφημερίδα της Πυρηνικής Ιατρικής .
"PET απεικόνιση με FDG αντιπροσωπεύει ένα από τα πιο πολλά υποσχόμενα εργαλεία για τη διάγνωση του Αλτσχάιμερ», δήλωσε ο Αλεξάντερ Drzezga, MD, ο οποίος είναι ο ανώτερος γιατρός με το τμήμα της πυρηνικής ιατρικής στο Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Μονάχου στη Γερμανία. Στην πραγματικότητα, χρησιμοποιώντας PET απεικόνιση με FDG "μπορεί να είναι ο καλύτερος δείκτης για τον προσδιορισμό των οποίων η MCI οι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου του Alzheimer,» πρόσθεσε ο επικεφαλής συγγραφέας της "Πρόβλεψη των ατομικών αποτελεσμάτων των κλινικών ερευνών στην ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI) με τη βοήθεια της Γενετικής Αξιολόγηση και 18F-FDG PET. "
Ήπια γνωσιακή διαταραχή (MCI) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια λεπτή αλλά μετρήσιμη υποβάθμιση των γνωστικές ικανότητες, όπως η λειτουργία της μνήμης. Τα άτομα με MCI είναι σε θέση να λειτουργήσει αρκετά καλά στις καθημερινές δραστηριότητες, όπως η διαχείριση των οικονομικών και την αγορά ειδών σε καταστήματα χωρίς βοήθεια, αλλά μπορεί να δυσκολεύεται να θυμηθεί λεπτομέρειες σχετικά με συζητήσεις, εκδηλώσεις και προσεχείς συναντήσεις.
Οι ασθενείς με MCI δεν παρουσιάζουν ακόμη τα κριτήρια για τη διάγνωση της άνοιας, αλλά η διαταραχή θεωρείται ως προπομπός για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, η οποία διαρκεί χρόνια για να αναπτυχθεί σε ένα πρόσωπο, είπε Drzezga. Πολλοί ασθενείς με MCI αναπτύξει μια προοδευτική μείωση της σκέψης ικανότητές τους με την πάροδο του χρόνου, και η νόσος του Alzheimer είναι συνήθως η υποκείμενη αιτία. Alzheimer είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας στους ηλικιωμένους? Είναι μια προοδευτική και μη αναστρέψιμη εγκεφαλική διαταραχή χωρίς γνωστή αιτία ή θεραπεία. Περισσότεροι από 4,5 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από Αλτσχάιμερ και τα συμπτώματα της απώλειας μνήμης, σύγχυση, διαταραχές της κριτικής, αλλαγές στην προσωπικότητα, αποπροσανατολισμός και η απώλεια των γλωσσικών δεξιοτήτων.
"Ένα υψηλό ποσοστό των MCI ασθενών θα αναπτύξουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ μέσα σε ένα χρόνο? Ωστόσο, ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς δεν θα αναπτύξουν άνοια και μπορεί ακόμη και να βελτιωθεί με το χρόνο», δήλωσε ο Drzezga. Οι περισσότεροι ασθενείς με MCI που έδειξε ανωμαλίες που χαρακτηρίζουν τη νόσο Αλτσχάιμερ σε αρχικό ΡΕΤ scan τους εκδήλωσαν άνοια μέσα σε 16 μήνες, σύμφωνα με τα ευρήματα από το 30-ασθενούς μελέτη. Οι περισσότεροι ασθενείς που δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες στο αρχικό ΡΕΤ scan τους παρέμεινε σταθερή, πρόσθεσε.
Οι ασθενείς με παρουσιάζουν χαρακτηριστικές αλλαγές του Alzheimer του εγκεφαλικού μεταβολισμού της γλυκόζης μοτίβο, με μια μείωση στις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου, είπε Drzezga. PET απεικόνιση με FDG επιτρέπει την ανάλυση των περιφερειακών εγκεφαλικού μεταβολισμού της γλυκόζης. Η μελέτη έδειξε ότι «η αξιολόγηση του εγκεφαλικού μεταβολισμού της γλυκόζης αντανακλά πράγματι εν εξελίξει παθολογικές μεταβολές που σχετίζονται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ σε μοριακό επίπεδο και ότι η μοριακή PET μέθοδος απεικόνισης είναι σε θέση να απεικονίζει ανεπαίσθητες αλλαγές στον εγκέφαλο των MCI ασθενών πριν από τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer με βάση νευροψυχολογική εκτίμηση είναι δυνατόν ", δήλωσε ο Drzezga.
Η μελέτη αποκάλυψε ότι το ΡΕΤ με FDG έχει μια σημαντικά υψηλότερη ακρίβεια για την ανίχνευση της νόσου του Alzheimer από το γενετικό έλεγχο για την APOEe4-παράγοντα κινδύνου. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας τόσο PET με FDG και το APOEe4-γονότυπο ως γενετικούς δείκτες "επέτρεψε τον καθορισμό των υποομάδων των ασθενών με πολύ υψηλό κίνδυνο και με πολύ χαμηλό κίνδυνο", πρόσθεσε. Το εύρημα αυτό θα μπορούσε να έχει επιπτώσεις για τον κίνδυνο διαστρωμάτωση MCI ασθενείς σε θεραπευτικές δοκιμές, δήλωσε Drzezga. «Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι το ΡΕΤ - και κατά συνέπεια πυρηνική ιατρική - πρέπει να συνεχίσουν να συμμετέχουν ενεργά στην απαιτητική διαδικασία της έρευνας του Αλτσχάιμερ για την έγκαιρη διάγνωση, καθώς και για την ανάπτυξη και αξιολόγηση νέων θεραπευτικών επιλογών», πρόσθεσε.