Published on October 9, 2005 at 8:33 PM
据估计,20%接受了肝移植的慢性丙型肝炎的人将发展先进的肝硬化,新器官,严重到足以损害其移植五年内正常功能的能力上的疤痕。
从北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院的新研究可能已经找到了一种方法来识别这些风险最大,从而使医生决定谁应该接受治疗,可以挽救移植的器官。新的研究结果刊登在10月的杂志肝移植问题。
研究发现,实验室测试显示激活了肝细胞的某些类型 - 肝星状细胞 - 被确定为发展为肝硬化高风险。
“现在,有没有可靠的测试组,在高风险的识别,说:”主要作者马克W.博士俄,医学助理教授在胃肠病学和肝病科在联合国军司令部。 “你要确定该组的原因是因为有一些人谁也不会去开发丙型肝炎肝硬化肝移植手术后的治疗有很多副作用,也很昂贵。”
这种抗病毒的药物治疗是有效的只有10%至30%的肝移植,该研究小组的报告。此外,副作用,包括贫血,会导致大致相同百分比的病人停止治疗。
俄和联合国军司令部和佛罗里达大学的专注于肝星状细胞(造血干细胞),通常储存在肝脏中维生素A的合作者。但是,他们生产的胶原蛋白和其他蛋白质,可导致纤维化或瘢痕与丙型肝炎病毒感染的患者中,。
该研究小组推测,HSC活化的一个已知的有效的生物标志物 - α-平滑肌肌动蛋白(α- SMA的) - 可以预测哪些病人后来发展纤维化。
这项研究涉及了与丙型肝炎病毒,1997年和2001年间收到的肝脏移植手术46例。患者被分为两组:那些发达国家在两年的肝脏移植和那些发达国家在同期轻微或没有纤维化晚期肝纤维化。
α- SMA的实验室取得了4个月,移植后一年,两年的肝组织标本。结果表明HSC活化,显着高于那些在两年内开发晚期肝纤维化的4个月的活组织切片检查。 “这些结果是令人兴奋的,因为他们第一次表明,这种生物标志物可以帮助我们确定肝移植与丙型肝炎发展到晚期肝纤维化的高风险,但它很重要,以确认在一个更大的独立的,准研究,“鲁索说。
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