Published on October 9, 2005 at 8:39 PM
誰是採取2級創傷中心後遭受嚴重傷害的患者是顯著更可能死於比一大1級創傷中心治療可比患者, 根據Keck 醫學院南加州大學的研究人員在。
寫在十月發行外科年鑑 ,Keck醫學院團隊比較關鍵受傷,被送往全國各地級I或II級創傷中心超過12250例的結果。他們發現,患者本人在一級創傷中心的近20%的機率遠小於那些在II級中心死。
A級我工廠是一個區域性的學術創傷中心,必須符合更嚴格的標準比一個二級中心。這些要求包括一般外科住院醫師計劃,在創傷的研究,心臟手術方案及微血管和再植手術。該中心每天24小時,必須有一個專門的手術室,手術人員和外科重症監護病房(ICU)的醫生。指定還需要手術指導和人員的重症監護病房服務,內部計算機斷層掃描技術人員,磁共振成像,急性血液透析,創傷病人和校外教育活動的年度最低量。
該研究小組分析了來自全國創傷數據銀行的美國外科醫生和跟踪全國的傷害和創傷中心的成果類型的信息學院的創傷,這是由委員會保持數據。患者在研究有重大傷害,如創傷的心臟,大血管或肝,複雜的骨盆骨折或四肢癱瘓,。研究人員考慮到因素,如病人的年齡,性別,損傷,損傷程度和入院時的血壓的機制,以及是否醫院接診病人或大或小的數字。
在所有的,超過 25%的患者進入 I級設施死於他們受傷,而超過 29%的病人在II級設施。 “,這種差異有統計學高度顯著,說:”季米特里奧斯 Demetriades,醫學博士,哲學博士,研究報告的作者和Keck醫學院手術的創傷和重症護理和LAC +南加州大學醫學中心的外科重症監護病房分工負責。
風險因素進行調整後,研究表明,創傷患者在1級中心,第2級以上中心的近20%,更好的生存機會。
“我們還發現級患者比II級設施排放設施顯著改善功能的結果,”Demetriades說。約 20%的水平從出院病人我設施嚴重殘疾的,明顯比近34%的受訪者是從第二級設施排放有嚴重殘疾。
目前,外傷病人轉移到最近的創傷設施,無論其指定的水平。醫護人員做不作任何轉移的病人時,1級或2設施之間的區別。
這項研究的作者得出結論,這些研究結果可能會影響到創傷系統和中心的規劃和組織區域內,以及如何外傷病人分流的方式。
外傷是導致死亡的40歲以下的人的原因。據專家估計,國家每年的費用為照顧創傷受害者超過 2,000億美元。
洛杉磯縣目前有四個 I級設施和9個第二級設施。
http://www.usc.edu/
a482bffe-2223-4db3-8a75-140228d6395b|0|.0