Araw ng mga rate ng pagtitistis patuloy na tumaas - pa rin kuwarto para sa pagpapabuti

Bagong numero na inilathala ng Dr Foster sa British Medical Journal ipakita na ang halaga nang araw pagtitistis ay patuloy sa tumaas, ngunit mayroon pa rin ang marami saklaw para sa pagpapabuti. Ang mga natuklasan ay sumusuporta sa isang kamakailang Healthcare Commission ulat na nagpapakita ng araw na iyon surgery unit ay hindi ginagamit sa kanilang maximum na kapasidad.

Ang NHS Plan hinuhulaan na ang 75% ng lahat ng mga elektibo operasyon ay isinasagawa ng mga kaso araw. Ayon sa British Association of Araw Surgery, ang mga pasyente ginusto araw pagtitistis bilang ito ay nagbibigay ng napapanahong paggamot na may mas panganib ng pagkansela, sa mas mababang saklaw ng mga ospital nakuha impeksyon, at isang mas maaga bumalik sa normal na mga gawain.

Mananaliksik ay tumingin sa mga rate ng araw pagtitistis sa pamamagitan ng paggamit ng mga istatistika ng ospital episode sa pagitan ng 1996-7 at 2003-4, at paghahambing ng mga ito laban sa 25 operasyon na kinilala sa pamamagitan ng ang Komisyon ng Audit ng mga kaso ng araw.

Sa pangkalahatan, ang bahagdan ng mga pamamaraan na isinasagawa bilang araw pagtitistis na rosas mula sa 55.7% sa 1996 sa 67,2% noong 2003. Katarata operasyon nagpakita ang pinakamalaking pagtaas sa kabuuang admissions (kabilang ang mga araw kaso), tumataas ang 94.8% sa paglipas ng panahon ng pag-aaral.

Day rate ng pagtitistis na iba-iba malaki sa pagitan ng NHS pinagkakatiwalaan hanggang mula sa 40.2% sa 82.7%, na may lamang ng 12% ng mga pinagkakatiwalaan na dala ang 75% o higit pa sa 25 operasyon na kinilala sa pamamagitan ng ang Komisyon ng Audit ng mga kaso ng araw. Ang mga may-akda iminumungkahi pagkakaiba na ito ay maaaring ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi naaayon coding o mga pagkakaiba sa kaso Halo sa pagitan ng mga ospital.

Ang mga konklusyon ay halos katulad ng sa mga ng Healthcare Commission: pagtitistis ng araw ang mga rate ay patuloy na pagbutihin, pa ang hanay ng pagganap sa pagitan ng NHS pinagkakatiwalaan ay nananatiling malawak na umaalis ng marami saklaw para sa mga poorer performers upang mapabuti.

http://bmj.bmjjournals.com/