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禽流感和美國

Published on October 9, 2005 at 8:01 PM · No Comments

如果禽流感劇毒張力進攻了美國家禽行業,此國家(地區) 更好比許多其他國家很可能將經歷由於仔細 biosecurity 程序生效。

但是,如果病毒培養一個能力從一個人通過到另一個,美國將有較少保護,這個世界可能面對其中一種在歷史記錄的最壞的流感大流行病。

在注意此非常有效的病毒的進展美國衛生官員中 (叫作 H5N1),因為它在亞洲傳染雞和水鳥在俄羅斯,是阿方索 Torres,動物健康診斷中心的主任和獸醫公共策略的副教務長在獸醫康奈爾大學的學院

「恐懼是,如果病毒更改或再結合與正常人力流感,病毒可能獲取這個能力從人對人傳染有效傳輸,然後它可能成為大家是非常關心的大大流行病」,他說。 作為顧問, Torres 暫掛了關於鳥流感的高級政策討論與美國農業部 (USDA) 和北約,除了別的以外。

此刻,美國,像西方世界的其餘,可能只注意和準備。 從 2004年 1月,鳥流感已知的人力病例全部在東南亞碰撞 -- 從需要處理,大約半的 120 名患者當中中斷了。 所有這些傳染從雞受到了,除一些個案件外在這個來源是不清楚的越南。

鳥流感病毒的一個自然水庫是遷移水鳥,并且被傳染的鳥在蒙古、哈薩克斯坦和俄羅斯被找到,提出詢問在美國,當這個疾病移動西部。 雖然水鳥在家禽和人傳輸不看上去現在扮演大作用,他們嚴密地監測。

「當專家查看禽流感的影響的區的映射在亞洲時,并且他們查看遷移水鳥飛行路,沒有重疊」, Torres 觀察。 雖然水鳥是鳥流感的所有類型的自然水庫 -- 意味他們是這些病毒的長期主機并且通過他們在彼此中,但是可能不經常病或他們開發溫和的傳染 -- Torres 說, 「水鳥,此時此刻,不是什麼的故障原因在亞洲發生」。

相反,這個疾病在人運輸傳染雞在汽車上面或在摩托車對市場後院和低科技的家禽和鴨子生產區的亞洲傳播。 在那裡,病的鳥能傳染然後回歸家庭未售出的其他鳥。 並且,處理未煮過的肉和被傳染的鳥的人們能分佈流感病毒從鳥到鳥。

但是在使用的亞洲家禽場現代 biosecurity 實踐,像那些在防止傳染病分佈通過群的美國,這個疾病未分佈。 美國 biosecurity 管理規定服務使在可能帶來疾病的家禽和外部材料之間的聯絡減到最小。 例如,評定可能要求家禽場工作者洗澡在輸入生產設施和,當他們移動在這個農場時的鳥舍之間,并且制約他們從在家擁有寵物鳥和從狩獵鴨子和其他水鳥。

只要這個疾病堅持主要禽流感,官員有若乾控制,說 Torres、一名前美國李子海島動物疾病中心, USDA 以前管理的高證券動物實驗室,但是現在一部分的首席獸醫官和主任的國土安全部。

當 H5N1 張力由於其劇毒和能力的多數關心研究員從鳥調用到人,包括 H5 和 H7 蛋白質時的所有張力現在被監控,因為他們通常是影響家禽,并且他們可能可能地變成更加劇毒,更加傳染性的表單。

國際政府決策人員是否辯論定期地接種與 H5 或 H7 鳥流感病毒的家禽。 他們是否在正常人力流感疫苗也決定包括 H5N1,美國政府也許也儲備。 沒有先進儲備,疫苗生產需要許多月 ramp。 但是創建在流感季節前的有效的疫苗是一點像擊中一個移動的目標,因為流感病毒臭名遠揚地更改,二者之一通過緩慢基因漂移通過加起來隨著時間的推移或由突然的班次二病毒變形,例如鳥和人力流感,交換在一個通常被傳染的寄主細胞的基因的小的變化。 Torres 相信在 1997年一個緩慢的偏差可能導致了鳥流感第一個人力病例。 不管怎樣,流感疫苗從未神火。

配藥抗病毒治療,像 oseltamivir (Tamiflu),在這名患者可能通過影響流感病毒的能力也控制在人的疾病倍增,使其作用減到最小和允許機體的自然辯護擺脫傳染。 政府制度領導先鋒考慮收縮與藥物公司做百萬劑量的這樣抗病毒藥。

然而,有不安對這種藥物的不加區別的使用將允許 H5N1 病毒開發對這個治療的阻力, Torres 說。 一個方法能是瞄準仅某些人口,例如醫療保健工作者和第一個回應者包括救護車驅動器、消防隊員和警官。

然而, Torres 說,這個世界仍然有瞭解從殺害超過 20 百萬人民的 1918年流感大流行病。 「在所謂的西班牙流感發生的一件事情是在最健康的單個中的高死亡率」,他說。 「越健康的他們是,越易受他們是」。

那是,因為西班牙流感病毒導致細胞發行化學製品影響血管滲透性并且造成流體充斥肺,導致在幾小時內的窒息的一種被誇大的免疫激動的回應。

Torres 當前與一個獨立制度和研究智囊團一起使用在華盛頓特區,及早組織會議此冬天帶來從公共衛生、動物健康、野生生物管理和家禽行業的專家關於鳥流感的更大的論述的。

「我們需要有該四種方式的交談」,他說。 「我們不可能執行此在真空」。

與西尼羅河病毒的經驗, SARS 和猴子痘教為了作戰流行病,必須有協調和對話在專家中關於各種各樣的醫療學科與行業和這個私人部門一道的衛生官員, Torres 說。

http://www.cornell.edu/