Escolha do colonography do CT a melhor para a selecção regular para o cancro

O cancro Colorectal é a segunda causa principal de mortes do cancro na maioria de países desenvolvidos. A Selecção para as malignidades colorectal e os pólipos (que se tornam freqüentemente cancerígenos) foi mostrada para abaixar o número de mortes do cancro. A Maioria sociedades contra o cancro e de grupos de trabalho preventivos recomendam a selecção regular para o cancro dos dois pontos.

Os Médicos recomendam frequentemente a colonoscopia para selecionar. Infelizmente, este procedimento é incômodo e conduz ocasionalmente à perfuração dos dois pontos, conduzindo às vezes à morte.

O colonography do CT é uma tecnologia imagiológica relativamente nova que possa ser usada para examinar as grandes entranhas e recto onde estes cancros ocorrem. É uma técnica não invasora que revele lesões e pólipos do cancro com quase a mesmas sensibilidade e especificidade que a colonoscopia, sem os riscos de perfuração das entranhas.

Este estudo por Heitman e por colegas compara os custos e a eficácia destas duas aproximações ao exame, usando predominâncias supor dos pólipos e dos cancros entre indivíduos do médio-risco 50 a 74 anos de idade. Encontraram que selecionar 100 000 pacientes com colonography do CT custaria $2,3 milhões mais (nos Dólares canadianos) do que com colonoscopia, e evitaram 3,8 perfurações fatais -- mas ao mesmo tempo, este método conduziria a 4,1 mortes cancro-relacionadas dos pólipos não considerados com CT, que se tornaria mais tarde maligno. (A Colonoscopia é ligeira mais sensível do que o colonography do CT, e poderia ser esperada detectar um determinado número de pólipos que o método do CT faltaria.)

As Novas tecnologias são sempre atractivas. Porque o colonography do CT não invade fisicamente o corpo, tem ainda mais a apelação -- é mais fácil para pacientes aceitar. Seu custo, contudo, é muito mais alto, e seu benefício (em termos dos anos de vida isso são ganhados) é apenas ligeiramente mais baixo do que quando a colonoscopia é usada.

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