Published on October 12, 2005 at 6:50 AM
新しいデータは家庭ベースの環境の介入プログラムが厳しい喘息に穏健派がある都心部の子供の健康を改善する費用有効方法であることを提案します。
プログラムは正常にホームのアレルゲンのレベルを減らし、喘息の徴候を減らしました。 データはまた介在がコミュニティ設定で実行されたら、そして多くの薬剤の介在費用有効であること費用が大幅により低いことを示します。
アレルギーおよび感染症 (NIAID) の各国用の協会は 2 年の調査に米国を渡る 7 つの中心で研究者に主要な資金調達を提供しました。 環境衛生科学 (NIEHS) の各国用の協会、 NIH の部分はまた、研究をサポートしました。 調査の結果はアレルギーおよび臨床免疫学のジャーナルで今オンラインで手続きできます。
「介在がはっきり喘息の徴候の減少で有効な間、私達は」、言いますマイヤー Kattan、 M.D. の調査のそして主執筆者シナイ山の医科大学院を持つ小児科の呼吸器科医を手段が費用有効だったかどうか知りたいと思いました。
家庭ベースのプログラムは喘息の徴候を誘発するアレルゲンの 6 つの上位クラスを目標とするように設計されていました--ダニ、ゴキブリ、ペット dander、齧歯動物、間接喫煙および型の塵を払って下さい。 環境の介在はこれらの喘息のトリガーへの露出の指定アレルゲンそして証拠への各子供の感度に合いました。
プログラムで登録されたそれらはホームの中のアレルゲンのレベルを減らすか、または除去するための特定の手段が含まれていた教育ホーム訪問を受け取りました。 これらは子供のマットレス、ボックスばねおよび枕のアレルゲン不浸透性カバーを含んでいました; 高性能微粒子のエアー・フィルタが付いている清浄器を (HEPA)乾燥して下さい; HEPA フィルターが装備されている掃除機; そして専門の害虫駆除。
家庭ベースの介在は健康状態の重要な改善および喘息の子供間の資源利用の減少で起因しました。 介在を受け取った子供は 19% albuterol の吸入器、肺に喘息の薬物を直接渡す小さいアプリケーターの使用中の少数の不定期クリニックの訪問そして 13% 減少がありました。 介在の子供は制御グループのそれらより調査の 2 年のコース上のベテランの無症状日 38 グループ化します。
「これらのような合わせた介在は喘息の徴候の相当な長期影響および都心部の子供間の資源利用があるかもしれないことをこれらの結果」は言いますデイヴィッド A. Schwartz NIEHS ディレクターを示します、 M.D. 「多重アレルゲン -- にですさらされるそして品質のヘルスケアへの適切なアクセスに欠ける」。かもしれません喘息の子供のために特に有利
プログラムの費用有効性を評価するためには、研究者は介在の結果として得られた無症状日の推定値と共に各子供に、提供されたサービスの直接費用を計算しました。 「喘息の介在 2 年のピリオドにわたる 37.8 の無症状日の平均増加で起因しました 1 無症状日あたりの $27.57 の推定費用で」、は先生を言います Kattan。
「この調査の調査結果政策当局者を可能にし、医療サービス提供者はへのもっと効果的に最大利点を達成するためにリソースを割り当てます」はピーター J. Gergen、 M.D.、 NIAID のアレルギーの部、免疫学および移植のペーパーの著者の MPH を、言います。
調査はより大きい都心部の喘息の調査、喘息の発生の環境の介在の有効性を評価するために作成される多中心のプロジェクトの部分です。 調査の関係者は厳しい喘息に 900 人以上の子供、穏健派との年齢 5 に 11 を、含んでいました。
7 つの都会の低収入セクションに住んでいる子供のほとんどはアフリカ系アメリカ人またはヒスパニックでした--ブロンクス、ボストン、シカゴ、ダラス、マンハッタン、シアトル/タコマ市およびチューソン。 各子供はゴキブリまたは家の塵のダニのアレルゲンのような少なくとも 1 つの共通の屋内アレルゲンにアレルギー、でなければなりませんでした。
http://www.niaid.nih.gov/
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