Corticosteróides frequentemente utilizado no tratamento da mononucleose infecciosa

Published on October 17, 2005 at 7:40 PM · No Comments

Corticosteróides são usados ​​com freqüência no tratamento da mononucleose infecciosa, e por razões além dos critérios usuais, de acordo com um estudo publicado na edição de outubro da revista Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery .

Corticoterapia sistêmica (SCT) no tratamento da mononucleose infecciosa tem sido controverso, com resultados conflitantes em diferentes estudos, de acordo com a informação de fundo no artigo. O mais consistentemente concordado sobre a indicação para SCT no tratamento da mononucleose tem sido de complicações envolvendo comprometimento grave das vias aéreas.

Scott K. Thompson, MD, da University of Rochester Medical Center , Rochester, NY, e colegas analisaram os registros de pacientes diagnosticados com mononucleose infecciosa de janeiro de 1998 a março de 2003. Detalhes dos sintomas de cada paciente na primeira consulta, diagnóstico, tratamento e desfechos foram analisados.

Corticoterapia sistêmica foi utilizada em 44,7 por cento dos pacientes (92 dos 206 indivíduos incluídos na análise), os investigadores relatam. Avaliação das indicações de tratamento para SCT mostrou que 8,0 por cento da população do estudo qualificado por critérios tradicionais para o uso de corticosteróides, sete pacientes para a "preocupação das vias aéreas" e um paciente para outra complicação indicado. "Fatores associados com o aumento observado na utilização de corticosteróides incluído um histórico de visitas repetidas, internamento e consulta de otorrinolaringologia," escrevem os autores.

"Apesar da aceitação consistente e uniforme na literatura médica que SCT na definição de IM [mononucleose infecciosa] deve ser reservado para pacientes com obstrução iminente, corticosteróides continuar a ser utilizados em uma escala muito mais ampla nesta instituição de atendimento terciário", os autores concluem. "Esta observação sugere que os médicos vêem valor na SCT para o tratamento de IM para além das razões classicamente aceitos. Além disso, apesar de relatos anteriores das possíveis conseqüências adversas de SCT no IM, a nossa análise não demonstrou qualquer tendência desse tipo."

http://archotol.ama-assn.org/

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