更正重點收縮規定期限通過心臟病重新同步的療法可以是人的救護設備有先進的心力衰竭的。 但是這個程序,它今天完成,在大約 15% 的患者失效。
使用可能使心臟病專家震驚的一個最低限度地入侵的途徑,醫療學員研究員開發了一個技術那--至少在豬--解決程序的主要缺點。 史蒂文 Mickelsen,新墨西哥醫學院大學的一個第三學年的醫科學生,進行了這個研究在遠離醫學院的一年期間,健康霍華德・休斯醫療學院國家學院在國家重點、肺和血液學院研究學者。
泵浦行為的適當的規定期限在重點的更低的房間的之間,發送血液到肺和這個機體的其餘,對這個重點是重要有效從事。 當此規定期限偏差在有心力衰竭時的病人進來,一個心臟病重新同步的設備的安放可能幫助。
在心臟病重新同步的療法的一個關鍵措施是安置線索--變薄再同步左右心室的拍打的電匯--在重點上。 導致在這個左心室的位置的標準途徑是通過在重點的表面的血管,是技術上富挑戰性在有些患者,并且限額導致位置血管。 心臟病線索的一個大量的編號未起作用,因為他們拙劣地確定,或者他們變得撞出。 當请導致時位置發生故障,最公用的下一個步驟是安置這個線索的開放胸口手術--要求外科醫生和全身麻醉的一個入侵的程序。
在心臟病能學 NHLBI 的實驗室的艾略特下麥克維導師資格, Mickelsen 搜索了一個更好的方式確定重要線索,測試他在重點是大約人的範圍的小的豬的新的技術。 使用導尿管插入豬的頸靜脈,他通過刺這個重點的上面的房間到達心包種入了踱步的線索,是流體充盈的液囊在這個重點附近。
這是,第一次研究員故意刺了這個重點并且嘗試留下某事--像導尿管或踱步的領先--後面。 「心臟病刺通常被認為主要複雜化」, Mickelsen 解釋了。 「大家避免它」。 穿孔可能導致流血那基本上扼殺這個重點,因此它不可能抽。
但是米克爾森和他的同事查找他們可能執行它。 他們能插入踱步的領先到這個心囊空間,并且刺站點癒合了與到位這個線索。
他們報告關於在日記帳踱步和臨床電生理學的 10月問題的研究。
「在本文描述的這個方法表示踱步的線索位置的非常引力選擇」,阿爾伯特 C. Lardo,圖像引導的 Cardiotherapy 實驗室的主任說在瓊斯霍浦金斯大學醫學院。 「臨床和動物研究在我們的實驗室向顯示有線索位置的一個最佳的地點,但是在有輕微異常冠狀靜脈解剖學的病人,理想地說確定這個線索經常是難或不可能的。 在這些患者,在高度入侵的開放胸口手術必須種入線索。
「此新的技術允許最佳的線索位置通過一個最低限度地入侵的途徑」, Lardo 繼續了。 「按照的進一步測試在動物中,這樣方法的實施能有重大的臨床涵義,例如對複雜化、住院治療和恢復時間的減少比較常規外科手術」。
Mickelsen 插入導尿管豬的頸靜脈到這個重點的右側。 使用注意的 X-射線,因為他通過靜脈引導導尿管,他確定導尿管上面右心房并且通過導尿管穿線了一根長的針。 他然後刺了導致到心房靜脈的牆壁,其中一個這個重點的上面的房間,并且插入了針和導尿管到心包,拿著這個重點的液囊。 從那裡,他通過空心針引導一個稀薄的電匯到這個心囊空間。 去除了這根導尿管和針,留下這個電匯到位。 這個電匯在這個左心室的外壁用於安置這個踱步的線索或者更低的房間,重點,抽血液到動脈。