Atypische Antipsychotika scheinen ein leicht erhöhtes Risiko für Tod verleihen, wenn bei Menschen mit Demenz, schließt ein Team von Forschern aus der Keck School of Medicine der University of Southern California in einer Meta-Analyse von 15 klinischen Studien in den 19 Oktober veröffentlicht Ausgabe des JAMA: Das Journal of the American Medical Association .
Trotz dieses Risikos, sagt Lon Schneider, MD, Professor für Psychiatrie, Neurologie und Gerontologie an der Keck School und der USC School of Andrus Gerontology, müssen Ärzte, Familien und Patienten im Auge zu behalten, dass Psychose selbst ein sehr ernstes Problem in Demenz . "Aggression, Halluzinationen und Wahnvorstellungen bei Demenz-Patienten kann auch verkürzt das Leben eines Patienten und führen zu einer schlechten Versorgung und raschen Verschlechterung", sagt Schneider. "Es ist ein schwieriges Problem keine einfachen Antworten gibt."
Angeführt von Schneider, analysierten die Forscher USC die Ergebnisse der 15 Studien - neun davon sind unveröffentlicht -, um festzustellen, ob es einen Zusammenhang zwischen der Verwendung dieser zweiten Generation Medikamente (die atypischen Antipsychotika) und ein erhöhtes Risiko für Tod .
Innerhalb der 15 Studien wurden vier verschiedene atypische Antipsychotika bewertet und im Vergleich zu Placebo: Aripiprazol, Olanzapin, Quetiapin und Risperidon. Die Studien untersuchten insgesamt 3353 Patienten, die Antipsychotika, sowie 1757, die seit Placebo gegeben hatte, nahm, und dauerte im Durchschnitt zwischen 10 und 12 Wochen.
In der abschließenden Analyse, starben mehr Patienten, die ein atypisches Antipsychotikum während ihrer Studie als Patienten unter Placebo. Es wurden 118 Todesfälle im Zusammenhang mit atypischen Antipsychotika (3,5 Prozent des Medikaments Arm der Studien) versus 40 Todesfälle unter Placebo (2,3 Prozent der Placebo-Arm der Studien) zugeordnet. Der Unterschied zwischen diesen beiden Gruppen war statistisch signifikant und führte zu einer Odds Ratio von Tod am Antipsychotika im Vergleich zu Placebo von 1,54 bis 1, in anderen Worten, das Risiko des Todes 1,54 mal höher für Menschen unter Antipsychotika als diejenigen, die es nicht sind. In nur drei der 15 Studien war es kein erhöhtes Risiko für die antipsychotischen Gruppe gegenüber der Placebo-Gruppe gefunden.
Wenn die spezifischen Medikamente einzeln untersucht wurden, gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen dem Risiko durch ein Medikament auf ein anderes übertragen. Und, merken die Forscher an, dieser Anstieg in Gefahr "konnte nicht von der Prüfung jedes einzelnen Prozesses anerkannt wurden. Die Veranstaltungen waren zu dünn und die Studien zu klein, um in der Lage sein, sinnvoll für eine Dosis-Wirkungs dass machen Zuschreibung noch überzeugender könnten zu beurteilen. "
Die Ergebnisse dieser Meta-Analyse einverstanden mit April 2005 Food and Drug Administration Gesundheitsberatung, dass es "eine etwa ein 1.6Ð1.7 fachen Anstieg der Sterblichkeit" in Studien dieser Medikamente festgestellt, wobei die meisten entweder aufgrund Herz-bezogene Effekte wie Herzinsuffizienz oder plötzlichem Herztod oder Infektionen wie Lungenentzündung.